醫務(wù)科工作總結

　　總結的特點(diǎn)

　　（1）自身性。總結都是以第一人稱(chēng)，從自身出發(fā)。它是單位或個(gè)人自身實(shí)踐活動(dòng)的反映，其內容行文來(lái)自自身實(shí)踐，其結論也為指導今后自身實(shí)踐。

　　（2）指導性。總結以回顧思考的方式對自身以往實(shí)踐做理性認識，找出事物本質(zhì)和發(fā)展規律，取得經(jīng)驗，避免失誤，以指導未來(lái)工作。

　　（3）理論性。總結是理論的升華，是對前一階段工作的經(jīng)驗、教訓的分析研究，借此上升到理論的高度，并從中提煉出有規律性的東西，從而提高認識，以正確的認識來(lái)把握客觀(guān)事物，更好地指導今后的實(shí)際工作。

　　（4）客觀(guān)性。總結是對實(shí)際工作再認識的過(guò)程，是對前一階段工作的回顧。總結的內容必須要完全忠于自身的客觀(guān)實(shí)踐，其材料必須以客觀(guān)事實(shí)為依據，不允許東拼西湊，要真實(shí)、客觀(guān)地分析情況、總結經(jīng)驗。

　　醫務(wù)科工作總結（通用31篇）

　　光陰似箭，歲月無(wú)痕，一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了，回顧過(guò)去這段時(shí)間的工作，收獲頗豐，好好寫(xiě)寫(xiě)工作總結，吸取經(jīng)驗教訓，指導將來(lái)的工作吧。你所見(jiàn)過(guò)的工作總結應該是什么樣的？下面是小編精心整理的醫務(wù)科工作總結（通用31篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　醫務(wù)科工作總結1

　　在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，我們憑著(zhù)“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》等，結合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫療、教學(xué)與科研工作，為醫院的改革和發(fā)展做出了貢獻。

　　一、醫療質(zhì)量和醫療安全

　　醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。醫療質(zhì)量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。

　　（一）基礎醫療質(zhì)量：我們根據醫院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫療質(zhì)量控制體系，制定了《醫療質(zhì)量控制方案》，修訂了《醫療質(zhì)量檢查考核標準》，幫助并督促各科室建立了醫療質(zhì)量控制八大本，對病歷書(shū)寫(xiě)制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進(jìn)行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫療質(zhì)量明顯提高。

　　（二）醫療文書(shū)質(zhì)量：嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求，認真組織學(xué)習，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導檢查，落實(shí)獎懲兌現，獎優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。20xx年住院病人數2670人次，比04年同比減少0.03%；歸檔病案2670份，甲級病歷2553份，甲級病歷率為95.6%；合格病歷2670份，合格率100%。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書(shū)寫(xiě)基本規準》，規范及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現病歷和病程記錄；門(mén)診輸液觀(guān)察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，1—11月份平均合格率為86.2%。門(mén)診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標準要求。

　　（三）醫技科醫療質(zhì)量：加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。其中檢驗科今年新開(kāi)展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線(xiàn)科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評和室內質(zhì)評活動(dòng)，取得優(yōu)良成績(jì)，順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會(huì )閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，有效地防范了醫療糾紛的發(fā)生。

　　（四）門(mén)診部醫療質(zhì)量：門(mén)診部經(jīng)過(guò)醫院對其分解經(jīng)濟指標后，門(mén)診醫生的責任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，連續五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結果顯示，門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率達86.2%，門(mén)診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。

　　（五）醫療安全工作：今年五至七月，我院發(fā)生了幾起醫療糾紛，醫務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調解決，使醫院的損失減小到最小的限度。隨后，醫務(wù)科針對醫院連續發(fā)生數起醫療糾紛的情況，認真進(jìn)行了剖析，制定了《醫療事故防范和處理預案》，加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓，特別是《醫療事故處理條例》的學(xué)習，七、八月份，舉辦了急診系列知識培訓，加強了醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓，十月份，還舉辦了《醫療事故防范和處理》的專(zhuān)場(chǎng)講座，結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫務(wù)人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員合法權益。十一月底，我們還組織全院醫務(wù)人員學(xué)習《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專(zhuān)業(yè)法律法規，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過(guò)我們的努力，有效扼制了醫療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。

　　二、科教工作

　　（一）繼續醫學(xué)教育：

　　1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習，派出各類(lèi)短期學(xué)習班近20人次，已進(jìn)修學(xué)習結束回院的幾位醫生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應用于臨床，積極開(kāi)展工作，對提高我院的醫療技術(shù)水平，起到較大作用。

　　2、今年我院有近10人參加各類(lèi)成人高考及學(xué)歷轉化教育。

　　3、積極撰寫(xiě)論文，全年共發(fā)表論文6篇，在市級醫學(xué)會(huì )上交流論文十余篇。

　　4、舉辦學(xué)術(shù)培訓班兩期，取得圓滿(mǎn)成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班，有來(lái)自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓；11月下旬，我院又承辦了市級繼續醫學(xué)教育項目十堰市康復醫學(xué)會(huì )20xx年年會(huì )暨學(xué)術(shù)交流大會(huì )，共有90余人參加會(huì )議。

　　（二）三基訓練和教學(xué)工作

　　今年，醫務(wù)科和護理部聯(lián)合開(kāi)展了十余期學(xué)術(shù)講座，開(kāi)展了急救系列知識培訓和急救技能考核，而后進(jìn)行急救知識閉卷考試，取得圓滿(mǎn)成功，使大多數年輕醫務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時(shí)進(jìn)行了護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外，我院加強對進(jìn)修實(shí)習生的管理，進(jìn)一步對實(shí)習學(xué)生進(jìn)行了紀律教育和要求，使進(jìn)修實(shí)習醫生護士感到在我院實(shí)習確實(shí)能夠學(xué)得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進(jìn)修生25人，接受十堰市醫藥衛生學(xué)校實(shí)習學(xué)生58人。

　　（三）科研工作：今年我院申報了三項科研項目，其中針刺加液體張力療法治療椎動(dòng)脈型頸椎病項目已經(jīng)通過(guò)省級鑒定，頸動(dòng)脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項，此項工作開(kāi)創(chuàng )了我院科研工作的先河。

　　三、宣傳及健康教育工作

　　1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽(yáng)通訊》等新聞媒體擴大醫院的品牌宣傳，分別在《鄖陽(yáng)電視臺》的《健康視線(xiàn)》、《鄖陽(yáng)新聞》制做專(zhuān)題和新聞16期，并在《十堰電視臺》的《車(chē)城新聞》欄目發(fā)稿一篇，在《鄖陽(yáng)通訊》中發(fā)稿30余篇，同時(shí)在《鄖陽(yáng)新聞》中進(jìn)行醫院形象廣告宣傳，使鄖縣中醫院的品牌深入人心。

　　2、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作：各病區及門(mén)診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見(jiàn)疾病的健康教育處方，并在各病區和門(mén)診向患者免費發(fā)放，結合電視媒體進(jìn)行健康教育指導，受到廣大群眾的歡迎。

　　四、義診活動(dòng)及體檢工作

　　1、組織有經(jīng)驗的醫務(wù)人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診共9次，配合縣衛生局、紅十字會(huì )等分別到鄖陽(yáng)路和鄖陽(yáng)廣場(chǎng)等地進(jìn)行義診活動(dòng)，共為病人診治150余人次，并分發(fā)健康教育處方，深受群眾好評。

　　2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險公司體檢約1144人，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

　　醫務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績(jì)，但還需進(jìn)一步努力加強，在新的一年里，爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

　　醫務(wù)科工作總結2

　　20xx年即將過(guò)去，在這一年里，醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護醫療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現總結如下：

　　一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展

　　科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：

　　1、建立醫務(wù)人員技術(shù)檔案

　　今年，醫務(wù)科通過(guò)策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務(wù)人員技術(shù)結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。

　　2、做好醫務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫務(wù)人員工作積極性

　　20xx年，圍繞在職醫務(wù)人員晉升、晉級，醫務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務(wù)人員報名參加外語(yǔ)、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫務(wù)人員的工作積極性。

　　二、提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全

　　醫療質(zhì)量與安全是醫療工作的生命線(xiàn)。20xx年圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全，醫務(wù)科做了如下工作：

　　1、建立健全各種醫療管理組織

　　今年，醫務(wù)科組織成立了醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、科室醫療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組、輸血管理委員會(huì )，為醫療質(zhì)量與安全提供了組織保障。

　　2、建立健全各種規則制度

　　今年，醫務(wù)科結合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。

　　3、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制

　　一年來(lái)，按照醫院管理規定，醫務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對醫療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質(zhì)量與安全的作用。

　　三、積極開(kāi)展醫療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫療工作

　　醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序，醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。

　　四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序

　　在當前的醫療背景下，醫療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會(huì )導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復雜而難以解決的問(wèn)題。面對醫療糾紛，醫務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。

　　醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務(wù)科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛xx起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

　　五、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強醫院發(fā)展后勁

　　新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫療發(fā)展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長(cháng)點(diǎn)。今年醫務(wù)科協(xié)調引進(jìn)了“長(cháng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。

　　六、開(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)

　　醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。今年醫務(wù)科組織大型醫療業(yè)務(wù)講座xx起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座x次，增強了學(xué)習的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫學(xué)會(huì )組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì )，推進(jìn)了醫務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

　　七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力

　　科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎。醫務(wù)科積極鼓勵醫院各科醫務(wù)人員，結合臨床實(shí)際，積極開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。今年共取得科研成果一項，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文xx篇。

　　八、開(kāi)展臨床教學(xué)，培養后繼人才

　　醫療教學(xué)是醫院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿(mǎn)完成了培訓工作任務(wù)。

　　九、樹(shù)立整體意識，配合中心工作

　　樹(shù)立整體意識、大局觀(guān)念，積極配合醫院中心工作，是醫務(wù)科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型h1n1流感，為人類(lèi)的健康帶來(lái)了危險。面對這一特殊事件，醫務(wù)科積極組織與配合，及時(shí)完成了醫院甲型h1n1防控領(lǐng)導小組及實(shí)施細則，建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預檢分診處，組織了醫務(wù)人員甲型h1n1流感知識的學(xué)習和培訓，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

　　然而，20xx年，醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

　　讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信，有醫院的正確領(lǐng)導，有全體醫務(wù)人員的共同努力，醫院的明天會(huì )更好。

　　醫務(wù)科工作總結3

　　20XX年是我院“二甲”復審啟動(dòng)年、開(kāi)局年，醫務(wù)科在上級主管部門(mén)的指導下，在院領(lǐng)導的大力支持下，在各科室的進(jìn)取配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實(shí)，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行。現將本年度的工作總結如下：

　　一、醫療質(zhì)量持續改善

　　醫院醫療質(zhì)量持續改善是我們工作的重點(diǎn)，20XX年根據各科室實(shí)際情景制定出了各科室醫療質(zhì)量考核標準細則，并參與院方績(jì)效考核，使各相關(guān)科室在提高醫療質(zhì)量方面目標明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫療質(zhì)量明顯提高，具體資料如下：

　　（一）臨床科室對醫療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書(shū)寫(xiě)方面。嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)提出規范化的要求，要求各科室認真組織學(xué)習，20XX年住院病人出院后，歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任、護士長(cháng)審查、醫務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫務(wù)科每月進(jìn)行運行病歷質(zhì)控檢查，使臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有所提高，各科室能夠按質(zhì)按量及時(shí)上交病歷。

　　（二）各醫技科室：在醫療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報告單書(shū)寫(xiě)規范，及時(shí)性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務(wù)流程，建立了急診留觀(guān)、搶救病歷，麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險評估，重點(diǎn)病歷討論等項目，放射科新建重點(diǎn)及疑難病例分析，讀片記錄及重點(diǎn)病例的隨訪(fǎng)，輸血科按時(shí)對新的標準進(jìn)行了修訂實(shí)施。各個(gè)臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。

　　（三）處方質(zhì)量：醫院嚴格執行處方點(diǎn)評管理規范，按照處方點(diǎn)評制度開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，并認真總結和提出改善。醫生每一天開(kāi)出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動(dòng)態(tài)，對發(fā)現的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評。對無(wú)指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評，并上報醫務(wù)科。使得醫生的職責意識、風(fēng)險意識和規范意識都有明顯提高，門(mén)診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，使處方合格率有所提高。

　　二、醫療安全

　　醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫務(wù)科對醫療安全工作長(cháng)抓不懈，把職責落實(shí)到個(gè)人，各負其責，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全工作。

　　1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育。

　　2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》，對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進(jìn)行職責追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是：所在科室、醫務(wù)科、院感科、醫院四級把關(guān)，本著(zhù)和諧的原則進(jìn)行處理，一年來(lái)，未發(fā)生重大醫療糾紛，無(wú)醫療事故發(fā)生。

　　三、繼續教育

　　醫院是一個(gè)有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位，要提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全，必須不斷學(xué)習新知識，使技術(shù)水平不斷提高，所以在繼續教育方面要加大力度。20XX年我院派出先后派出各專(zhuān)業(yè)多名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習，多次參加上級各部門(mén)組織的業(yè)務(wù)培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習，并定期不定期進(jìn)行督導檢查。并鼓勵醫院職工進(jìn)取參加各種相關(guān)資格考試和職稱(chēng)考試，鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。

　　四、臨床路徑和單病種控費

　　加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質(zhì)量關(guān)，科學(xué)安排，嚴格按照衛生部關(guān)于臨床路徑的要求，結合我院實(shí)際情景，完善并及時(shí)修改路徑，按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實(shí)際的臨床路徑病種20種，并已網(wǎng)絡(luò )上報相關(guān)數據。

　　五、嚴格抗生素管理

　　在抗菌藥物專(zhuān)項整治活動(dòng)中，我院嚴格落實(shí)精神，嚴格按照上級主管部門(mén)要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學(xué)習，制動(dòng)抗菌藥物管理實(shí)施細則，加入到績(jì)效考核當中，每月進(jìn)行一次抗菌藥物審查，門(mén)診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。

　　六、艾滋病抗病毒治療方面

　　20XX年初我院派出醫師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學(xué)習，并取得了合格證書(shū)，回院后進(jìn)取籌備我院的免費抗病毒治療門(mén)診，抗病毒治療門(mén)診已運轉以來(lái)已經(jīng)取得了必須的成績(jì)。

　　七、成立血液透析室

　　周邊醫院都先后成立了血液透析科（室），今年根據醫院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫務(wù)人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習，并購置了4臺血液透析機，開(kāi)展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫療服務(wù)本事進(jìn)一步提升。

　　八、中醫科建設

　　因我縣沒(méi)有中醫院，中醫在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫方面的服務(wù)需求靠我院供給，所有加強我院中醫科的建設，加大力度培養中醫學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。

　　九、愛(ài)嬰醫院的建設

　　我院自1996年創(chuàng )立愛(ài)嬰醫院以來(lái)始終注重愛(ài)嬰醫院的建設。異常是在今年全國開(kāi)展愛(ài)嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視，以醫務(wù)科牽頭組織相關(guān)科室進(jìn)取開(kāi)展工作迎接愛(ài)嬰醫院復核檢查，經(jīng)過(guò)全院職工的共同努力，我院愛(ài)嬰醫院工作取得了必須的成績(jì)，經(jīng)過(guò)自查和縣、市衛生局組織專(zhuān)家復核，我院基本到達愛(ài)嬰醫院標準。但對照標準檢查，還存在一些不足之處，如產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)用房不足，配奶間設置不規范、個(gè)別醫務(wù)人員對愛(ài)嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛(ài)嬰醫院的管理工作，建立和完善各種制度，加強人員培訓和愛(ài)嬰醫院宣傳工作，全面、科學(xué)、持久地開(kāi)展促進(jìn)、保護和支持母乳喂養的愛(ài)嬰行動(dòng)，不斷提高產(chǎn)兒科醫療技術(shù)水平和服務(wù)本事。

　　總之，20XX年，醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在著(zhù)一些不足和問(wèn)題。如：醫務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務(wù)管理不夠完善，管理措施落實(shí)不到位等，這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。在醫院領(lǐng)導及全體醫務(wù)人員的共同努力下，醫院的工作會(huì )日趨完善，醫院的明天會(huì )更好。

　　醫務(wù)科工作總結4

　　作為醫院醫療質(zhì)量管理的一線(xiàn)行政職能科室，醫務(wù)科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項工作任務(wù)，經(jīng)過(guò)和全院職工的共同努力，我院順利經(jīng)過(guò)X中醫醫院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫療質(zhì)量?jì)群�建設的重要性，加強醫務(wù)科的科室建設，充分發(fā)揮醫務(wù)科工作的效能，進(jìn)取改正在X復審工作中的不足之處。現將醫務(wù)科工作總結如下：

　　一、加大醫療質(zhì)量管理力度。

　　為提高醫療質(zhì)量管理，加強醫療管理，保證經(jīng)過(guò)中醫院X復審，今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫療質(zhì)量管理考評，分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情景、中醫診療方案建立使用情景、現行病歷存在問(wèn)題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習考核、科室中醫藥適宜技術(shù)應用情景、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫療應急預案等，每次檢查后，進(jìn)行總結，及時(shí)反饋，督導各科室嚴格按二甲相關(guān)規定查漏補缺，進(jìn)行整改。X后，根據復審工作中提出的問(wèn)題，我們及時(shí)調整工作重點(diǎn)，對不足之處進(jìn)取整改，建立了科室管理十五個(gè)記錄本，中醫藥適宜技術(shù)應用獎勵制度，改善對科室考核辦法，進(jìn)一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實(shí)及相關(guān)資料記錄情景、抽查運行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習考核、科室中醫藥適宜技術(shù)應用情景，加大醫療質(zhì)量管理力度，使X各項規章制度扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)在日常工作中。

　　二、醫療安全工作常抓不懈。

　　為進(jìn)一步加強醫療安全，定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫療安全會(huì )議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療供給了較可靠保證。協(xié)助醫院處理發(fā)生的醫療事故、醫療糾紛，及時(shí)處理日常工作中的投訴及糾紛，及時(shí)整改，減少不安全隱患。

　　三、繼續完善病案管理相關(guān)工作。

　　在病案管理方面，進(jìn)一步完善了各種相關(guān)制度，從病人入院到病歷歸檔各個(gè)流程都建立并落實(shí)了管理制度及相關(guān)工作流程，建立了病案管理三級質(zhì)控制度，定期組織培訓，安排專(zhuān)人負責病案質(zhì)量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質(zhì)量有了顯著(zhù)提高，甲級病案率到達X%以上。每月進(jìn)行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)前三名分別獎勵X元、X元、X元；發(fā)現丙級病歷罰款X元。

　　四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習。

　　督促臨床醫護及醫藥人員及時(shí)完成繼續教育學(xué)分，每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習、“三基”培訓資料及考核情景，長(cháng)期派專(zhuān)人定期到三家基層衛生院督導，保證每周每家查房一次，現場(chǎng)指導。繼續完善中醫藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò )平臺建設，組織我院及基層衛生院相關(guān)人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，加速人才培養，輪流派出技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習，不定期參加短期培訓，掌握新技術(shù)，開(kāi)闊新視野，不斷提高診療技術(shù)。

　　五、繼續醫院與X對口協(xié)作工作，協(xié)助與X建立醫療聯(lián)合體。

　　與兩家醫院建立實(shí)施了技術(shù)人員長(cháng)期培訓、常駐專(zhuān)家門(mén)診、會(huì )診、查房、教學(xué)、中藥制劑引進(jìn)、疑難危重病人轉診等協(xié)議，為提高我院醫療技術(shù)打下基礎。

　　六、加強醫療技術(shù)人員檔案管理工作工作。

　　進(jìn)一步健全醫療技術(shù)人員檔案資料，妥善管理，為醫療技術(shù)人員規范管理供給了方便。

　　回顧一年工作還存在許多問(wèn)題，今后還應當進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量管理，按照“X”各項制度要求嚴格落實(shí)，規范管理。進(jìn)一步突出我院中醫特色，推動(dòng)各科中醫優(yōu)勢病種診療方案廣泛實(shí)施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術(shù)應用。提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習自覺(jué)性，鼓勵學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓供給驗、簡(jiǎn)、效、廉的中西醫藥服務(wù)，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。

　　醫務(wù)科工作總結5

　　新的一年，醫院醫療質(zhì)量管理及醫政管理工作任重道遠，要想創(chuàng )造出更優(yōu)異的成績(jì)，更好地為廣大人民服務(wù)，必須跟上時(shí)代步伐，方能以高質(zhì)量的醫療服務(wù)面對廣大群眾，具體工作思路如下：

　　一、緊緊圍繞“以病人為中心、辦群眾滿(mǎn)意醫院”這一主題，確立科技興院的工作思路，進(jìn)一步完善各項規章制度，改進(jìn)考核辦法，深入抓好基礎質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量、終末質(zhì)量三級環(huán)節目標管理。

　　二、在重視人才培養方面，繼續采取送出去、請進(jìn)來(lái)的方法，有計劃地選送人員到上級醫院學(xué)習提高，以不斷提升醫院的整體服務(wù)水平的服務(wù)功能，加強院內培訓，由副高以上職稱(chēng)的醫療骨干授課，組織全院醫務(wù)人員定期學(xué)習醫學(xué)新知識、新理論、新方法，全面提高醫務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，提升醫療服務(wù)質(zhì)量，建立嚴格的獎懲制度，對有特殊貢獻的醫療骨干給予鼓勵，有醫療差錯和違反規章制度的人員給予懲處，調動(dòng)醫務(wù)人員工作的積極性，促進(jìn)醫療工作的健康發(fā)展。

　　三、加強醫療質(zhì)量管理工作，建立和完善各項規章制度、技術(shù)操作常規，嚴把醫療質(zhì)量關(guān)，加強日常監管和考核力度，隨時(shí)督導自檢自查，營(yíng)造自上而下真抓實(shí)干的氛圍。

　　四、提高醫務(wù)人員的人文素質(zhì)，構建和諧醫患關(guān)系。倡導醫務(wù)人員使用文明服務(wù)用語(yǔ)，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對患者生、冷、硬、頂、推現象。

　　五、加強醫院特色專(zhuān)科服務(wù)項目，提高醫務(wù)人員對疾病的診治水平，推行專(zhuān)科專(zhuān)治的新型科室治療模式，建立特色專(zhuān)科。

　　六、加強院內感染監控管理,嚴格執行醫療廢物管理流程及醫療廢物分類(lèi)方法和工作要求,落實(shí)醫療廢物交接登記制度、醫療廢物內部轉運制度、醫療廢物貯存管理制度,加強一次性物品毀形、回收工作管理,定期對科室環(huán)境衛生、消毒、滅菌進(jìn)行監測、匯總、分析,對臨床抗菌素使用率進(jìn)行匯總登記,限度降低抗菌素使用率。

　　七、積極到周邊醫院學(xué)習取經(jīng)，對各科室加強日常監管和考核力度，對存在問(wèn)題制定措施及時(shí)整改，力求實(shí)效，努力把我院建設成為讓群眾滿(mǎn)意的新型醫院。

　　醫務(wù)科工作總結6

　　一年來(lái)，在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，在各科室的支持下，醫務(wù)科較好的完成了20xx年的工作任務(wù)，現將20xx年醫務(wù)科工作總結如下：

　　一、醫療質(zhì)量

　　醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。嚴格按《衛生部病歷書(shū)寫(xiě)基本規范標準》，對門(mén)診、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求，并認真組織學(xué)習，每個(gè)月到科室檢查醫療質(zhì)量，現將今年各類(lèi)醫療質(zhì)量檢查情況匯報如下：

　　（一）、臨床科檢查情況

　　1、病案質(zhì)量：各科室均能按照醫院要求完成病歷，病歷質(zhì)量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內科、婦科病歷最完善。

　　（1）歸檔病案：過(guò)去病歷不能按時(shí)歸檔是一大問(wèn)題，今年在宮院長(cháng)親自主抓下，病歷歸檔及時(shí)率達95%以上。

　　（2）現病歷：

　　①?lài)栏癜础缎l生部病歷書(shū)寫(xiě)基本規范標準》，進(jìn)一步規范現病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標準，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達90%以上，較去年同比有所好轉，

　　②均能及時(shí)辦理住、出院手續；

　　③門(mén)診病歷基本完成。

　　（3）全院進(jìn)行病歷評審1次，病歷展評1次。

　　（4）處方質(zhì)量：每季度隨機抽查5天處方，1月份平均合格率為96.2%。

　　2、各種告知記錄：今年醫務(wù)科統一制度了各種醫療告知表格，并下發(fā)科室，基本能按時(shí)按要求完成，我院的醫療告知為全市最完全醫院。

　　3、“三基”技能/理論考核：對“三基”進(jìn)行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因為為突出中醫特色，本年度考核側重中醫專(zhuān)業(yè)，而大部分醫生均為臨床類(lèi)別，對中醫知識掌握不夠。

　　4、防止醫療差錯和事故：加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓，特別是對衛生部分發(fā)的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度的規定》的學(xué)習，并修訂了《七臺河市中醫醫院醫療事故防范預案》和《七臺河市中醫醫院醫療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫療糾紛，無(wú)出現重大醫療事故，所有糾紛均已圓滿(mǎn)解決。

　　5、規范手術(shù)管理：醫務(wù)科制度了《外來(lái)專(zhuān)家會(huì )診制度》、《手術(shù)分級管理制度》，嚴格對外請專(zhuān)家及重點(diǎn)手術(shù)把關(guān)，確保醫療安全。

　　6、業(yè)務(wù)查房10次。

　　（二）、醫技科醫療質(zhì)量

　　加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。制定并落實(shí)了危急值報告制度、同級醫院輔助檢查互認制度。

　　（三）、門(mén)、急診醫療質(zhì)量

　　1、在門(mén)診部的配合下，調整了專(zhuān)家門(mén)診布局及出診時(shí)間，完善了出診流程，加強了門(mén)診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。

　　2、為突出中醫特色，打造中醫品牌，開(kāi)放了腦病、腎病等9個(gè)中醫專(zhuān)病門(mén)診。

　　二、科教工作

　　1、把繼續教育納入我院的工作計劃，制度了《七臺河市中醫院繼續教育管理委員會(huì )》《進(jìn)修管理協(xié)議》。

　　2、派出長(cháng)期進(jìn)修3名，短期培訓十余人次。

　　3、承辦了市級繼續教育16項。

　　4、獲得市級科技進(jìn)步獎14項，其中一等獎12項、二等獎2項；市級學(xué)術(shù)成果獎4項，均為一等獎。

　　5、申報省衛生廳、省中醫管理局課題各1項。

　　6、開(kāi)展院內業(yè)務(wù)學(xué)習10次。

　　7、接收實(shí)習生10人次，畢業(yè)生輪科培訓10人。

　　三、科室建設

　　1、今年向國家中醫藥管理局申報了“心血管”專(zhuān)科為國家“十二五”重點(diǎn)專(zhuān)科。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點(diǎn)專(zhuān)科。

　　2、去年向省衛生廳申報了“人工全膝關(guān)節植入技術(shù)、人工全髖關(guān)節植入技術(shù)、人工椎體、椎間盤(pán)植入技術(shù)、婦科內鏡診療技術(shù)4項二類(lèi)醫療技術(shù)項目，近期將到我院考核驗收。

　　四、衛生應急工作

　　1、認真制度完善了各種應急預案，加強了對傳染病的管理。

　　2、對手足口病、麻疹等傳染病進(jìn)行了培訓，制定下發(fā)了診療常規。

　　3、啟用了發(fā)熱門(mén)診，開(kāi)展對傳染性疾病的篩查工作。

　　4、組織了全院突發(fā)衛生應急事件演練2次。

　　五、對口支援及義診活動(dòng)

　　1、開(kāi)展了“中醫藥進(jìn)社區、進(jìn)農村”義診活動(dòng)，在桃山公園、北山步行街、長(cháng)興鄉等鄉鎮義診活動(dòng)13次、中醫宣傳7次。義診醫護人員達150人次、診治患者5100人次。

　　2、雙向轉診87人次，極大方便了轄區居民就診。

　　六、抗菌藥物專(zhuān)項整治工作

　　根據國家衛生部、省衛生廳、市衛生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規定，對全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了檢查，并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫生使用前10名進(jìn)行了公示，并進(jìn)行了干預。

　　七、其他

　　1、圓滿(mǎn)完成全市中醫、中西醫類(lèi)別執業(yè)醫師實(shí)踐技能考試工作。

　　2、完成全院初、中、高級職稱(chēng)晉級報名考試工作。

　　不足之處：

　　1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開(kāi)展。

　　2、科研基礎薄弱，科研成果不足。

　　3、病歷質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。

　　醫務(wù)科工作總結7

　　一年來(lái)，在本院領(lǐng)導的大力支持下，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下，在各兄弟科室的熱情幫助下，我院的醫療保健，教學(xué)，科研工作取得了一些成績(jì)，但是也有許多不足，現在總結如下：

　　一、主要工作成績(jì)：

　　（一）進(jìn)一步建立健全了各項規章制度，規范了醫療行為，提高醫療質(zhì)量。組織全院醫務(wù)人員學(xué)習了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，明確了今年醫療質(zhì)量的目標和措施，規范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫療行為，教育大家學(xué)法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基礎。

　　（二）加大臨床醫療質(zhì)量的檢查力度。為更好的落實(shí)臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療服務(wù)水平，在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，多次召開(kāi)會(huì )議，布置工作，就我院醫療管理工作廣泛征求意見(jiàn)；為進(jìn)一步抓好落實(shí)，院領(lǐng)導和其他業(yè)務(wù)主管部門(mén)，深入各科室，就業(yè)務(wù)學(xué)習，病歷書(shū)寫(xiě)，疑難病歷討論等方面進(jìn)行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按醫院的各項制度辦事，查漏補缺，通過(guò)檢查，使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決。為進(jìn)一步加強醫療安全，定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫療安全會(huì )議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。

　　（三）加強人才培養和臨床教學(xué)工作，為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，加速人才培養，讓年輕一代脫穎而出，院領(lǐng)導在經(jīng)濟緊張的情況下，派出了多位同志到上級醫院進(jìn)修學(xué)習；同時(shí)派出了多人次參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)，為醫院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗，提高了相關(guān)學(xué)科的技術(shù)水平，為學(xué)科的建設和發(fā)展奠定了基礎，取得了較好的效果，達到了預期目的。

　　（四）業(yè)務(wù)培訓：一是加強業(yè)務(wù)學(xué)習，狠抓“三基三嚴”，努力提高業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步提高我院醫療醫技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提高我院的知名度，全年共安排講座8個(gè)課題，授課16個(gè)學(xué)時(shí)，授課內容多是各學(xué)科的前沿問(wèn)題，內容新穎，引發(fā)了同志們的學(xué)習興趣，取得了較好的效果。對醫療醫技人員考試及考核一次，考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過(guò)考試，切實(shí)考察了各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4篇。二是傳染病知識的培訓：對傳染病防治知識進(jìn)行了全員培訓和工作安排，對全院醫務(wù)人員突發(fā)公共衛生事件應急處理條例、醫務(wù)人員防護的培訓。三是“三基”培訓：年初制定了“三基”學(xué)習培訓計劃，有計劃地對全院醫療技術(shù)人員進(jìn)行了基本知識、基本技能、基礎理論的學(xué)習和培訓；對新上崗的醫護人員進(jìn)行了崗前培訓；接受了鄉鎮衛生院醫療技術(shù)人員的進(jìn)修培訓。四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進(jìn)行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學(xué)習了，嚴格把握全院醫療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴格按各項操作技術(shù)常規辦事。今年住院病歷甲級病案率97%；門(mén)診處方合格率98%以上；門(mén)診病案書(shū)寫(xiě)率96%；出入院診斷符合率98.5%；手術(shù)前后診斷符合率96%；孕產(chǎn)婦死亡率為0；圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫療事故發(fā)生率為0。

　　（五）、全院醫務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，使來(lái)本院就診病人的抱著(zhù)希望而來(lái)，帶著(zhù)滿(mǎn)意而歸，全院醫務(wù)人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過(guò)全院醫務(wù)人員的共同努力，使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽(yù)。

　　（六）、本院實(shí)行首診醫師負責制，沒(méi)有推諉病人的事情發(fā)生，特別是在搶救病人時(shí)，全院醫務(wù)人員團結協(xié)作，各自認真履行職責，使每一個(gè)病人都得到最好的治療，全院沒(méi)有因搶救病人不到位而發(fā)生醫療糾紛。

　　二、存在問(wèn)題

　　1、醫務(wù)科人手少，醫務(wù)科作為醫院的職能科室，既對內又對外，工作千頭萬(wàn)緒，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，沒(méi)有時(shí)間靜下心來(lái)從長(cháng)遠戰略的高度處理日常工作。

　　2、需進(jìn)一步加強人才培養，造就一批真正的學(xué)科帶頭人，同時(shí)要加強后備力量的培養，目前醫院的苗子不太多，再加上科室實(shí)行目標責任制，在外出學(xué)習，進(jìn)修方面投入不如以前，這點(diǎn)應引起高度關(guān)注。

　　3、科室不能為掙錢(qián)而掙錢(qián)，應注重新技術(shù)的應用引進(jìn)，應注意硬件的建設發(fā)展，只有這樣才能滿(mǎn)足人民群眾的就診需求。

　　醫務(wù)科工作總結8

　　醫務(wù)科在院長(cháng)和主管院長(cháng)的領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，以“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)為契機，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫療隱患，使科室的各項工作有序進(jìn)行。現將20XX年醫務(wù)科全年工作總結如下：

　　一、醫療質(zhì)量管理

　　1、建立健全醫療質(zhì)控體系，實(shí)行院、科三級考評醫療質(zhì)量是醫院的核心，醫療質(zhì)量控制是醫務(wù)科的重要任務(wù)。針對上一年度質(zhì)控工作發(fā)現的問(wèn)題，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標準，使之更具實(shí)效性和操作性，嚴格按照考核標準進(jìn)行院科三級考評。每月對工作中好的方面進(jìn)行表?yè)P或獎勵，對存在的問(wèn)題進(jìn)行通報批評，對存在問(wèn)題整改不到位的進(jìn)行處罰。

　　2、不斷完善制度，嚴抓制度落實(shí)

　　根據新的《陜西省醫院工作制度和人員崗位職責》，修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。繼續加大十五項核心制度的執行和落實(shí)力度，不定期對制度落實(shí)情況進(jìn)行督導檢查，重點(diǎn)檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實(shí)情況，對存在的問(wèn)題限期整改，對違反制度者，按照醫院的相關(guān)制度給予處罰。

　　3、加大病歷抽查力度，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

　　醫務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對終末病歷進(jìn)行質(zhì)控，重點(diǎn)檢查病歷書(shū)寫(xiě)的內涵質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過(guò)質(zhì)控軟件和深入科室，重點(diǎn)督查現住病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量等，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。

　　4、嚴格落實(shí)醫療業(yè)務(wù)查房制度，進(jìn)一步規范醫療管理為更好地落實(shí)各項規章制度，保證科室督查的連續性，醫務(wù)科會(huì )同質(zhì)控科、護理部、院感科認真落實(shí)醫療業(yè)務(wù)查房，真正做到對臨床醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更扎實(shí)、更細微的監管，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋，督促科室限期整改，及時(shí)將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進(jìn)一步規范了醫療管理工作。

　　二、醫療安全管理

　　1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實(shí)處

　　醫療核心制度能否落到實(shí)處是保障醫療安全的關(guān)鍵，為此醫務(wù)科加大對臨床醫師進(jìn)行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會(huì )議，重點(diǎn)檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實(shí)情況，確保核心制度落到實(shí)處。組織召開(kāi)了我院首次全院疑難、死亡病案討論會(huì )，邀請延大附院李紅梅主任醫師進(jìn)行點(diǎn)評，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高對疑難、危重病人的救治水平。

　　2、加強病情告知，重視醫患溝通

　　保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑。一是加強對醫患溝通技巧的培訓，增強了醫療糾紛防范意識；二是加大對知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監督，在每月的質(zhì)控檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書(shū)的簽署情況；三是在病區醒目位置公布醫院投訴電話(huà)，便于患者反映的問(wèn)題在第一時(shí)間得到解決。

　　3、深入科室，加強重點(diǎn)安全隱患的監管

　　根據我院實(shí)際情況，醫務(wù)科每天對在院重點(diǎn)患者進(jìn)行登記，做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》，要求科室第一時(shí)間將疑難、危重患者信息報醫務(wù)科，對危重病人實(shí)行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經(jīng)過(guò)、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現存在醫療安全隱患的，重點(diǎn)進(jìn)行監管。

　　三、加強業(yè)務(wù)培訓和考核，不斷提高醫療技術(shù)水平

　　1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓和考核計劃，今年加強了培訓力度，每月組織一次集中培訓，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫務(wù)人員共同學(xué)習。根據國內外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專(zhuān)項培訓。為了達到以考促學(xué)的目的，突出實(shí)用性，每季度進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)基本知識考核，強化對本專(zhuān)業(yè)知識的掌握。

　　2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績(jì)。

　　3、醫院今年有1人到陜西省中醫院進(jìn)修學(xué)習，有40余人次參加各種中、短期學(xué)習班，接收實(shí)習和進(jìn)修生8人。

　　四、鼓勵技術(shù)創(chuàng )新，督促科室積極拓展新業(yè)務(wù)

　　1、麻醉科完成分娩鎮痛10例，無(wú)痛人流210例；婦保科接診6027人次，其中檢查及治療2712人次；生殖醫學(xué)科接診9294人次；病理科完成TCT檢查762例，組織活檢136例。

　　2、截止11月底，門(mén)（急）診量達29878人次，住院2049人次，手術(shù)453例，出生1581人。

　　五、完善制度，加強《出生醫學(xué)證明》簽發(fā)管理

　　《出生醫學(xué)證明》作為“人生第一證”，承載了越來(lái)越多的社會(huì )功能，并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫學(xué)證明》發(fā)放管理工作，制定了《出生醫學(xué)證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責》，嚴格執行證章分離管理，加強督導檢查，確保在我院首次簽發(fā)中不出問(wèn)題。

　　六、積極協(xié)調，促進(jìn)醫院信息化建設

　　醫院信息化程度的高低，是醫院綜合實(shí)力的一種體現。新的his系統運行一年多來(lái)，不斷出現新的各種問(wèn)題，醫務(wù)科積極協(xié)調各科室和軟件服務(wù)公司，對出現的問(wèn)題逐項進(jìn)行整改，促進(jìn)了醫院信息化建設。

　　七、立足自身，加強科室自身建設

　　根據日常工作中發(fā)現的'問(wèn)題和不足，醫務(wù)科不斷自我完善和更新，重點(diǎn)包括：轉變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性；對于科室反應的各種問(wèn)題及時(shí)上報，在院領(lǐng)導的指導下快速做出解決方；統籌安排組織科室院內會(huì )診，聯(lián)系院外會(huì )診或轉診醫院等。

　　八、其他工作

　　1、組織和安排川口采油廠(chǎng)職工、延大學(xué)生及我院部分職工進(jìn)行健康體檢。

　　2、按時(shí)完成醫院婦幼數據的上報工作。

　　3、完成本年度執業(yè)醫師和衛生專(zhuān)業(yè)資格考試報名工作。

　　4、完成全院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員年度考核工作。

　　5、完成產(chǎn)科建設達標和愛(ài)嬰醫院復核工作。

　　九、存在的問(wèn)題

　　1、臨床科室缺乏學(xué)科帶頭人，沒(méi)有良好的人才梯隊。

　　2、部分臨床醫務(wù)人員基本知識掌握不夠，服務(wù)意識不強。

　　總之，醫務(wù)科在院領(lǐng)導和各科室的支持下，工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵，不斷改進(jìn)和彌補工作的不足，爭取取得更大的成績(jì)。

　　醫務(wù)科工作總結9

　　20xx年上半年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫療隱患，創(chuàng )新思維、轉變觀(guān)念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行。現將20xx年醫務(wù)科上半年工作總結如下：

　　一、醫療質(zhì)量管理

　　不斷提高醫療質(zhì)量是促進(jìn)醫院發(fā)展的動(dòng)力，嚴格醫療質(zhì)量管理，全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的重要任務(wù)，20xx年醫務(wù)科始終以《xx省綜合醫院評價(jià)標準及實(shí)施細則》和“兩好一滿(mǎn)意”為標準，根據年初既定計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個(gè)方面不斷深入。

　　1、上半年各項工作指標完成狀況

　　2、嚴抓管理，促進(jìn)各項制度落實(shí)到實(shí)處

　　20xx年醫務(wù)科繼續加大十三項核心制度的執行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實(shí)的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報相關(guān)信息，醫務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會(huì )診，組織會(huì )診人員和時(shí)間并參與會(huì )診全程確保會(huì )診質(zhì)量，這樣就為科室節約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì )診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。

　　3、規范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

　　__年醫務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，在環(huán)節病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫務(wù)科重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執業(yè)，醫囑執行記錄等。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì )逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。在現場(chǎng)督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時(shí)更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問(wèn)題進(jìn)行相應處罰。截至5月30日醫務(wù)科共督察環(huán)節病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現乙、丙級病歷，甲級率為100%，總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有：

　　4、立足自身，加強科室自身建設

　　只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項工作的有效開(kāi)展。根據__年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現的不足，醫務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對于科室反應的各種問(wèn)題及時(shí)上報，在院委會(huì )的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會(huì )診，聯(lián)系院外會(huì )診或轉診醫院，規范會(huì )診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規范化；完善和更新各項會(huì )議記錄和各委員會(huì )活動(dòng)記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。

　　二、醫療安全管理

　　切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫療過(guò)程中，醫務(wù)科在__年依舊從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過(guò)去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會(huì )診，并在終末病例中再次檢查會(huì )診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結出現過(guò)的醫療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細告知的同時(shí)必須將告知內容認真完整的填寫(xiě)在相應的知情告知書(shū)中，對填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫務(wù)人員嚴格按照“醫療文書(shū)考核獎懲辦法”實(shí)行處罰。

　　20xx年上半年醫務(wù)科共處理醫療爭議起，經(jīng)市醫學(xué)會(huì )鑒定起，協(xié)商解決起，醫患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。

　　三、繼續醫學(xué)教育管理

　　醫院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著(zhù)醫院規模的不斷擴大，醫務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫院的短期和中長(cháng)期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。

　　1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到xx醫院、xx醫院、xx醫院進(jìn)修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專(zhuān)業(yè)。派出各類(lèi)短期學(xué)習班、研討會(huì )共60余人次，對進(jìn)修結束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。

　　2、20xx年上半年我院共接收來(lái)院學(xué)習人員共74人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；xx醫學(xué)院、xx醫學(xué)院、xx學(xué)院等醫學(xué)院實(shí)習生43人，同時(shí)我科專(zhuān)門(mén)制定了住院醫師規范化培訓制度，結合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習的質(zhì)量。

　　3、上半年醫務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業(yè)務(wù)培訓和講座共13次，培訓人員達xx余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。

　　4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作

　　自20xx年四月份開(kāi)始，醫務(wù)科在院委會(huì )的指導下開(kāi)始了“xx省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產(chǎn)、兒科專(zhuān)業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會(huì )和住院醫師規范化培訓指導、考核、質(zhì)量監督工作小組，醫務(wù)科兼任培訓委員會(huì )辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò )化的順利開(kāi)展醫務(wù)科派專(zhuān)人到省紅十字會(huì )參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專(zhuān)科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開(kāi)展。

　　四、配合醫院全面開(kāi)展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

　　自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現伊始，我院迅速做出反應，醫務(wù)科在院委會(huì )的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案，協(xié)助內四科完善病房、門(mén)診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了__縣人民醫院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習。自防控救治工作開(kāi)展以來(lái)醫務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓四次，加深了醫院工作人員對此類(lèi)疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來(lái)，醫務(wù)科在院領(lǐng)導的指示下對患兒進(jìn)行了包括制定診療計劃、組織上級醫院會(huì )診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區內疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。

　　在院委會(huì )的支持與領(lǐng)導下，醫務(wù)科在今后的工作中會(huì )再接在勵，不斷實(shí)現自我完善，加強服務(wù)和監控力度，為構建和諧醫院貢獻力量。

　　醫務(wù)科工作總結10

　　不知不覺(jué)中20xx年從我們身邊過(guò)去了，今年是醫院不斷創(chuàng )新，不斷發(fā)展的一年，這一年來(lái)，全院職工在院領(lǐng)導的統一安排，統一部署下，無(wú)論是醫院的面貌，還是醫療技術(shù)都有長(cháng)足發(fā)展，特別是下半年以來(lái)，醫院進(jìn)入創(chuàng )建二級甲等中醫醫院的實(shí)施階段，全院職工通力合作，團結奮進(jìn)，始終把群眾利益構建和諧醫患關(guān)系放在第一位。醫務(wù)科在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng )建二甲為目的，不斷整改完善醫院各種規章制度和法律法規，將各項核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫院工作取得了一定成績(jì)，現將一年來(lái)的工作總結如下：

　　一、努力學(xué)習，加強修養，全面提高自身素質(zhì)。

　　自覺(jué)學(xué)習政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強人生觀(guān)世界觀(guān)改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見(jiàn)力，增強干事創(chuàng )業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實(shí)踐上自覺(jué)。通過(guò)學(xué)習，明確了當前和今后的學(xué)習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實(shí)的思想基礎。

　　二、臨床用血情況

　　輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險，甚至可能對患者造成嚴重的危害。現代輸血的至高觀(guān)念是提倡“科學(xué)、合理用血”，隨著(zhù)我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強，為減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險，保障受血者的安全。醫務(wù)科指派專(zhuān)人到xx地區醫院學(xué)習考察，并參加了xx血站組織的《臨床用血基礎知識培訓》，會(huì )后立即又在醫院組織了全院人員《臨床用血基礎知識培訓》，使我院醫務(wù)人員更新了臨床用血新觀(guān)念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規避了許多臨床用血風(fēng)險。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導的關(guān)心、大力支持和協(xié)調下我院輸血科終于成立了。現輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力，基本滿(mǎn)足臨床需要，無(wú)非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過(guò)程管理，嚴格掌握輸血適應癥，促進(jìn)臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監督管理。

　　醫務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。

　　三、醫療質(zhì)量情況

　　1、隨著(zhù)20xx年5月我院新的門(mén)診住院綜合大樓終于落成并投入使用，以前臟、亂、差的醫療環(huán)境一去不復返了，極大的改善人民群眾的就醫環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著(zhù)我院醫療環(huán)境、醫療設備不斷改善和更新，綜合實(shí)力不斷提高，在我縣醫療系統中處于領(lǐng)先地位，病人總數一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫療護理承受能力極大的挑戰，在醫務(wù)人員相對增長(cháng)緩慢的情況下，醫療護理質(zhì)量呈下降趨勢，所以今年出現了多起醫療糾紛。為了提高診療水平，規避醫療風(fēng)險、減少醫療隱患，醫務(wù)科著(zhù)重做了以下幾項工作：

　　①落實(shí)十四項醫療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴格執行十四項醫療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本，每月進(jìn)行檢查，對為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評、扣績(jì)效工資等方式進(jìn)行監督。

　　②定期組織醫務(wù)人員進(jìn)行了中醫適宜技術(shù)、中醫病歷書(shū)寫(xiě)規范、三基三嚴、新知識、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習，提高醫護人員理論知識水平，提高診療水平。

　　③組織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫療風(fēng)險和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。

　　④組織我院技術(shù)力量精英參加省級、全國性的培訓，先后獨立開(kāi)展了髖關(guān)節置換術(shù)、顱內血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實(shí)力和影響力。

　　2、為了加強與鄉鎮衛生院的聯(lián)系，搞好鄉鎮衛生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉鎮醫務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫療設備，醫院組織各科醫護人員，先后到有關(guān)鄉鎮進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象。為加強與鄉鎮衛生院、村衛生室及上級醫院的醫療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛生資源，實(shí)現疑難大病在上級醫院、小病在鄉鎮衛生院或村衛生室的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫療服務(wù)，特制定了雙向轉診制度，并與花橋中心衛生院簽到了對口幫扶協(xié)議。

　　3、隨著(zhù)醫療技術(shù)不斷發(fā)展，我縣人民群眾對健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設備已相對滯后，不能滿(mǎn)足人民群眾對健康的需求，且我院已實(shí)施二級甲等中醫院申報工作，根據評審細則之規定，急需添置和更換一批檢查、治療設備。同時(shí)充分征求各臨床、醫技科室意見(jiàn)，統一整理后交院長(cháng)和院委會(huì )審核。

　　4、現影像科、檢驗科人員知識相對陳舊，盡快更新影像、檢驗人員的觀(guān)念，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫院生存和發(fā)展的重要內容，鑒于此，醫院加大了對影像、檢驗人員派送外出學(xué)習的力度，特派__、__、__到大連學(xué)習產(chǎn)前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現象再發(fā)。派遣xxx到xx醫學(xué)院檢驗系學(xué)習深造。相信通過(guò)這一舉措，能促使醫技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉變。

　　四、存在的問(wèn)題與不足

　　盡管在實(shí)際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績(jì)。但是，由于醫療市場(chǎng)的劇烈競爭，患者對醫院的期望越來(lái)越高，相對來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規章制度，但真正落實(shí)還有一定難度；病歷書(shū)寫(xiě)會(huì )上會(huì )下都在講，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫生產(chǎn)生誤解等等。這些問(wèn)題，還有待于以后不斷加強學(xué)習和培訓，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫護人員的綜合素質(zhì)。

　　醫務(wù)科工作總結11

　　20xx年上半年，醫務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實(shí)，各項工作已初見(jiàn)成效，現對上半年的工作作出總結：

　　一、醫療質(zhì)量管理

　　1、醫務(wù)科每季度對醫療核心制度、醫療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規范要求進(jìn)行檢查，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，并解決，由科主任落實(shí)執行，并做好記錄。

　　2、醫療文書(shū)質(zhì)量管理

　　每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查，對問(wèn)題病歷的責任醫師下發(fā)反饋單，及時(shí)整改，復查情況良好，各醫師能認真改正。

　　每季度下到科室，對現行病歷進(jìn)行檢查，現場(chǎng)整改。

　　截止上半年，醫務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現丙級病歷。

　　3、在對各科室的監管過(guò)程中發(fā)現，各類(lèi)記錄未能及時(shí)進(jìn)行，特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，已對發(fā)現的問(wèn)題下發(fā)整改通知單，復查情況良好。

　　二、抓好繼續醫學(xué)教育

　　1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習，為我院帶來(lái)新理論、新技術(shù)、新方法。

　　2、上半年共進(jìn)行6次醫療“三基”學(xué)習，2次《臨床操作規范》理論學(xué)習。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進(jìn)行處罰。

　　三、嚴防醫療事故確保醫療安全

　　20xx年xx月，我院共組織學(xué)習有關(guān)醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術(shù)操作規范，按執業(yè)范圍開(kāi)展醫療活動(dòng)，對有損醫院形像的行為進(jìn)行從嚴從重處理。

　　20xx年上半年，我科在院領(lǐng)導的支持下，步步落實(shí)年初計劃，各項工作均取得較好的成績(jì)，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績(jì)，為構建和諧醫院貢獻力量。

　　醫務(wù)科工作總結12

　　20xx年已將過(guò)去，在這一年里醫務(wù)科在院長(cháng)的直接領(lǐng)導下，在各科室全體工作人員的積極配合下，圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展，提高醫療質(zhì)量與醫療安全，提高工作人員素質(zhì)等方面做了一些工作，現總結如下：

　　一、樹(shù)立以人為本，科學(xué)管理理念

　　科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，20xx年醫務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)管理的理念，策劃運作，收集整理了全中心醫護藥技人員技術(shù)檔案，做到一人一檔，更加全面的了解全院醫務(wù)人員的技術(shù)結構，方便了醫院的人員管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。

　　二、時(shí)刻為提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全為宗旨開(kāi)始工作

　　醫療質(zhì)量管理和保障醫療安全，提高醫療服務(wù)水平是醫院管理永恒的主題，更是醫務(wù)科工作中的重中之重。醫療質(zhì)量與醫療安全是醫療工作的生命線(xiàn)。20xx年醫務(wù)科圍繞提高醫療質(zhì)量與醫療安全，提高醫療服務(wù)水平做了一下幾項工作：

　　1、建立和完善各種規章制度。醫務(wù)科結合我院實(shí)際情況，參考相關(guān)法律法規，建立了醫療質(zhì)量掛歷組織，設立專(zhuān)部門(mén)和人員負責醫療質(zhì)量管理控制工作，建立了《醫療質(zhì)量管理與控制方案》，教育和督導全體醫務(wù)人員認真執行，并建立了《醫療事故責任追究制度》。

　　2、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制，一年來(lái)醫務(wù)科按照醫院管理規定，每周參加業(yè)務(wù)大查房，定期、不定期進(jìn)行質(zhì)量管理的檢查與監督，每月進(jìn)行一次醫療安全教育，認真抓好醫療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，杜漸滅微。及時(shí)提出整改意見(jiàn)，對醫療行為實(shí)施獎懲，做到了全程監督，管理醫療質(zhì)量與醫療安全，使20xx年全年為發(fā)生任何醫療安全事故，保證了醫療質(zhì)量的提高，保證的患者的醫療效果。

　　3、狠抓醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)水平是反映醫院管理和醫院醫療水平的客觀(guān)體現，是醫療質(zhì)量與醫療安全的基本保障，也直接反映出臨床醫生的技術(shù)水平和實(shí)際的工作能力及治學(xué)的態(tài)度，一年來(lái)醫務(wù)科始終把病歷書(shū)寫(xiě)規范工作作為重中之重來(lái)抓，多次組織臨床醫師進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)規范培訓。對臨床醫師曉之以理。使臨床醫師深刻認識到病歷書(shū)寫(xiě)規范的重要性，造成了我院病歷書(shū)寫(xiě)比學(xué)趕幫的良好氛圍，提高了我院醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)水平，保證了醫療質(zhì)量與醫療安全。

　　4、認真貫徹執行《抗菌藥物臨床應用管理辦法》。自20xx年8月《抗菌藥物臨床應用管理辦法》實(shí)施以來(lái)，醫務(wù)科對抗菌藥物臨床應用與管理作為醫院重要事項來(lái)抓，先后組織全體醫護人員反復認真學(xué)習《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用原則》，并對臨床醫師進(jìn)行合理使用抗菌素重點(diǎn)培訓、考核；建立了抗菌藥物臨床應用管理小組，完善了藥事管理制度，制定了抗菌藥物分級管理各級醫師使用授權權限，制定了本院抗菌藥物分級管理供應目錄，并對違規越權使用抗菌藥物的醫師制定了懲罰制度，使我院抗菌藥物合理應用有了進(jìn)一步提高。

　　三、對醫護人員不定期開(kāi)展診療、護理藝術(shù)培訓，教育醫務(wù)人員學(xué)會(huì )與病人換位思考，理解患者對疾病痛苦感受，善于與患者及家屬交流，善于與患者及家屬交友的藝術(shù)。通過(guò)一年來(lái)的辛苦工作，提高了醫務(wù)人員與患者及家屬的交流的能力與藝術(shù)性，醫患關(guān)系得到了和諧發(fā)展，杜絕了醫療糾紛，建立了良好的醫療秩序。

　　四、開(kāi)展醫療技術(shù)培訓，提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本，醫務(wù)科組織每月一次全院醫療技術(shù)講座，要求臨床科室每月舉辦一次業(yè)務(wù)技術(shù)講座，今年通過(guò)請進(jìn)來(lái)走出去的方式，開(kāi)展了多種多樣的學(xué)習形式，增強了學(xué)習氛圍，選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫學(xué)會(huì )及醫學(xué)院各附屬醫院的各種學(xué)術(shù)講座，推進(jìn)了醫務(wù)人員的學(xué)術(shù)交流，提高了業(yè)務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)。

　　20xx年醫務(wù)科取得的這些成績(jì)離不開(kāi)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導，各科主任支持及全院職工的積極配合，在此致以誠謝。

　　20xx年醫務(wù)科在取得一些成績(jì)的同時(shí)，也存在一些不足與問(wèn)題，如醫務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，人員素質(zhì)能力、理論水平還不能適應形勢發(fā)展的需要；工作作風(fēng)有時(shí)不夠嚴謹存在怕得罪人的思想，思想觀(guān)念更新不夠快，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。

　　愿我們在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下再接再厲、努力工作，不斷克服前進(jìn)中的問(wèn)題和困難。我們相信，有院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導、有全體醫務(wù)人員的共同努力，我們醫院的明天一定是美好的、充滿(mǎn)希望的。

　　醫務(wù)科工作總結13

　　一年來(lái)，在院長(cháng)及院務(wù)會(huì )的正確領(lǐng)導支持下，在市衛生局的指導下，我院的醫療工作取得了一些成績(jì)，但是也有許多不足。

　　1、傳染病管理

　　認真貫徹執行傳染病與突發(fā)公共衛生事件網(wǎng)絡(luò )直報工作，自患者就診、化驗、填卡、到網(wǎng)絡(luò )直報各個(gè)環(huán)節的數據及時(shí)，準確，無(wú)一例漏報，遲報，瞞報現象，大大提高了疫情報告的及時(shí)性和準確性，xx年1月1日至xx年11月27日，共報告法定傳染病15例，自愿咨詢(xún)檢測網(wǎng)絡(luò )直報162例，未發(fā)現甲類(lèi)傳染病及不明原因肺炎病例。相繼組織臨床醫務(wù)人員學(xué)習了《手足口病臨床專(zhuān)家救治共識》，新型冠狀病毒，西尼羅熱病毒防治知識的培訓工作，進(jìn)一步完善各項傳染病管理制度。

　　2、體檢工作

　　今年組織人員為老黨員共體檢440余人，為市直機關(guān)單位、從業(yè)人員、離退休干部健康體檢共170余人次，受到人民群眾的好評。

　　3、醫政管理

　　醫療安全是醫務(wù)工作的核心，關(guān)系到病人的生命安全和醫院的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益，全年下大力氣加強醫療安全教育工作，請劉榆民，安麗楊建紅等資深專(zhuān)家對臨床醫務(wù)人員進(jìn)行了危重病人搶救知識培訓，并講述了一些個(gè)人經(jīng)驗，使我院在現有條件下對危重病人的搶救能力有了進(jìn)一步提高，7月份請程芳玲醫師講述了心電圖知識，為臨床醫療工作提供參考，在臨床醫生不足的情況下同志們能力工作并保障了醫療安全，全年未發(fā)生一起醫療糾紛。

　　年初組織臨床科室學(xué)習了《十五項核心制度》，《醫療事故預防處理管理制度》、《處方管理辦法》等相關(guān)規章制度，開(kāi)展了抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)，制定了20xx年進(jìn)一步推廣優(yōu)質(zhì)護理工作實(shí)施方案，加強了院內感染控制力度，全年共突擊檢查4次，發(fā)現問(wèn)題當即指出，限期整改。進(jìn)一步規范醫療垃圾管理，加強醫療垃圾的各個(gè)環(huán)節管理，防止職業(yè)暴露，全年無(wú)一例院內感染病例。

　　加強繼續教育工作，5月份組織人員參加了中華醫學(xué)會(huì )內分泌分會(huì )在榮軍醫院舉行的內分泌疾病的臨床救治新進(jìn)展培訓工作，醫務(wù)人員在網(wǎng)上進(jìn)行了多種多樣的遠程教育學(xué)習工作。

　　4、存在問(wèn)題

　　20xx年醫務(wù)工作取得了一些成績(jì)，但也存在不少問(wèn)題，醫院人才不足，使得一些工作不能作長(cháng)遠部署，醫療安全還存在一些漏洞，醫療技術(shù)還需進(jìn)一步提高，在今后的工作中將繼續能力，更好地服務(wù)全市人民。

　　醫務(wù)科工作總結14

　　一、醫療質(zhì)量管理

　　1、成立醫療質(zhì)量管理委員會(huì )，搭建組織架構，制定各科質(zhì)控標準逐步完善更新院科二級制度、職責、流程。召開(kāi)了3次質(zhì)量管理分析會(huì )議，并完成醫療質(zhì)量工作簡(jiǎn)報。

　　2醫務(wù)科運用查檢表每月對醫療核心制度、醫療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規范要求進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并解決問(wèn)題。

　　3醫療文書(shū)質(zhì)量管理：每月組織專(zhuān)家下科室對門(mén)診病歷、門(mén)診手術(shù)病歷、運行病歷、歸檔病歷進(jìn)行檢查并限定進(jìn)行整改。

　　4、截止上半年，醫務(wù)科共抽查門(mén)診手病歷70份，運行病歷77份，歸檔病歷58份，其中乙級病歷1份，丙級病歷1份。

　　5、截止上半年，共抽查處方9352張，其中不合處方22張。

　　6、在對各科室的監管過(guò)程中發(fā)現，醫生查房次數過(guò)少，交接班制度落實(shí)不到位，及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通，減少住院醫師出外勤，落實(shí)專(zhuān)科管床責任醫生，做到專(zhuān)科病人不交清不接班，避免漏交班。

　　7、加強醫療技術(shù)管理，根據《醫療技術(shù)臨床應用管理辦法》規定，實(shí)施手術(shù)分級管理制度。根據醫院的發(fā)展和醫師資質(zhì)，制定手術(shù)權限分級標準和手術(shù)準入并落實(shí)。

　　8、加強醫療質(zhì)量管理，防止醫療差錯事故的發(fā)生。加強醫患溝通，及時(shí)處理醫患糾紛，防范醫療糾紛。與部門(mén)分析投訴的原因，吸取教訓，制定整改措施。半年來(lái)接到醫療投訴7起，處理醫療糾紛1起，無(wú)醫療事故的發(fā)生，做到了投訴有登記，有記錄，有調查，有分析、有結果、有反饋和整改。

　　二、開(kāi)展醫療活動(dòng)

　　1、提高醫務(wù)人員應對突發(fā)事件應急能力，加強醫務(wù)人員急診救治意識，開(kāi)展了CPR及過(guò)敏性休克的培訓、演練和考核。

　　2、為保證醫療安全，實(shí)施院內院外會(huì )診制度，加強院內會(huì )診及各科室之間的會(huì )診和疑難病歷討論制度。

　　3、為了提高全員發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，全院大力學(xué)習并推廣品管圈，并按計劃進(jìn)行。

　　4、每月組織醫技護溝通協(xié)調會(huì )，解決臨床科室的需求。

　　三、開(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)

　　1、制定20xx年醫師培訓計劃，并按計劃逐步完成。

　　2、今年上半年參加集團培訓6場(chǎng)，參加39人次。院內培訓8場(chǎng)，參加人次204，院外參會(huì )11次，參會(huì )人次15人次。

　　3、要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，通過(guò)請進(jìn)來(lái)、送出去的方法進(jìn)行多種多樣的學(xué)習形式，增強了學(xué)習氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加各種各級學(xué)術(shù)年會(huì )，推進(jìn)醫務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。

　　4、6月對全院醫師、藥劑師、檢驗師進(jìn)行急救理論與操作考核，對于不合格的3人進(jìn)行補考。

　　四、改善流程，提高工作效率

　　1、制定本院常見(jiàn)手術(shù)病種診療規范和常用診療操作標準流程。

　　2、4月組織臨床科室對我院開(kāi)展的各病種手術(shù)收費標準及流程進(jìn)行梳理，討論臨床工作中存在的問(wèn)題。

　　3、制定外院參會(huì )學(xué)習流程并規范流程，嚴格執行審批制度。

　　4、調整外院手術(shù)醫師績(jì)效發(fā)放標準，規范統計上報流程，避免績(jì)效發(fā)放錯誤。

　　5、組織相關(guān)人員討論急診流程的擬定與執行方案，并下科抽查相關(guān)科室員工的掌握程度。

　　五、人才引進(jìn)和梯隊培養

　　1、眼表淚道專(zhuān)科帶頭人引進(jìn)，并成立專(zhuān)科，引進(jìn)。

　　2、屈光科樓主任的加入，便于我們更好的開(kāi)展臨床診療工作，使漢陽(yáng)院屈光水平上一個(gè)新的臺階。

　　3、屈光科驗光師的加入，讓我們能更好的為患者服務(wù)，減少患者樓上樓下跑，縮短就診時(shí)間。

　　4、屈光科培養自己科內的驗光師，并進(jìn)行梯隊培養。

　　六、新儀器、新設備的引進(jìn)

　　1、根據醫院發(fā)展和臨床科室的需求，參加了集團組織的醫療設備申請匯報。

　　2、5月底引進(jìn)新設備OPT激光治療儀，開(kāi)展新技術(shù)，推動(dòng)學(xué)科發(fā)展。

　　組織全院學(xué)習及以專(zhuān)家面對面的方式開(kāi)展《干眼健康大講堂》，促進(jìn)干眼患者對眼病的認知和艾格專(zhuān)家、新技術(shù)的了解。

　　七、技術(shù)與學(xué)科開(kāi)展情況

　　1、綜合眼病：翼狀胬肉新手術(shù)方式的開(kāi)展（免拆線(xiàn)縫合手術(shù)），手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后疼痛輕，術(shù)后不用拆線(xiàn)。

　　2、屈光科：綠飛手術(shù)方式的廣泛推廣，進(jìn)一步優(yōu)化診療流程，為患者提供便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)體驗。

　　八、關(guān)心關(guān)愛(ài)員工

　　1、4月為老專(zhuān)家舉辦生日會(huì )，日常多與老專(zhuān)家溝通，及時(shí)主動(dòng)關(guān)心老專(zhuān)家的需求。

　　2、組織員工進(jìn)行健康體檢。

　　九、存在問(wèn)題

　　1、病歷書(shū)寫(xiě)存在不規范，病歷歸檔不及時(shí)。

　　2、由于住院醫師人數不足，三級查房落實(shí)不到位，與患者的溝通不足。

　　3、院、科級質(zhì)控落實(shí)存在不及時(shí)現象。

　　4、18項核心制度掌握得不夠熟練，具體體現在手術(shù)核查制度、交接班制度、危急值上報制度。

　　5、醫務(wù)人員急救能力不足，意識不強。部分員工對夜間急診的流程掌握不全。

　　6、醫護人員醫院感染控制和消毒隔離意識不強。保潔人員的院感意識不強，分區及用具分類(lèi)不明確。

　　7、新入職住院醫師的崗前培訓與帶教計劃不完善、不系統。

　　十、下半年工作計劃

　　1、加強醫政、醫教基礎工作管理，狠抓醫療安全、專(zhuān)科建設、手術(shù)安全等薄弱環(huán)節的管理。

　　2、繼續認真落實(shí)醫療工作的核心制度。

　　3、重點(diǎn)監控檢查內容：三級醫師查房、疑難病例及術(shù)前討論、手術(shù)安全核查及非計劃再手術(shù)、合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)規范與病案管理、醫療活動(dòng)的知情告知、醫療糾紛和事故的預防與處理。

　　4、實(shí)施非計劃手術(shù)的監管：做到非計劃手術(shù)再手術(shù)有等級、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。

　　5、注重新上崗人員的培訓，基礎考核。鼓勵在職醫務(wù)人員參加繼續教育，為他們多提高深造學(xué)習的機會(huì )，并鼓勵他們發(fā)表高質(zhì)量高級別的學(xué)術(shù)論文。

　　醫務(wù)科工作總結15

　　一年來(lái)，在院領(lǐng)導及院委會(huì )的領(lǐng)導下，醫務(wù)科認真落實(shí)20xx年工作計劃，繼續完善創(chuàng )“二甲”工作，深入開(kāi)展“醫療質(zhì)量安全百日行”活動(dòng)，狠抓醫療質(zhì)量管理和職工素質(zhì)教育，建立健全各項核心制度。有力地促進(jìn)了我院醫療醫技工作快速有序的發(fā)展，圓滿(mǎn)地完成了全年的各項工作任務(wù)。

　　一、素質(zhì)教育

　　醫院要發(fā)展，醫療質(zhì)量要提高，人才是關(guān)鍵，只有不斷地加強人才培養，提高業(yè)務(wù)人員的思想素質(zhì)教育，才能有效地發(fā)展業(yè)務(wù)、壯大業(yè)務(wù)，增強醫院在社會(huì )上的知名度和信譽(yù)度。我們通過(guò)醫療衛生法律法規學(xué)習、醫德醫風(fēng)考核、建立監督崗、公布投訴電話(huà)，對于被投訴的醫務(wù)人員經(jīng)調查落實(shí)給予批評、教育，并扣除當月獎金等多種形式進(jìn)行監督教育，使我院的服務(wù)態(tài)度較前有了顯著(zhù)的提高。

　　二、依法執業(yè)

　　認真貫徹落實(shí)《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理規定》等法律法規管理規定，醫務(wù)科對各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的資格進(jìn)行嚴格審查、備案，規范行醫，依法開(kāi)展診療活動(dòng)。

　　1、規范了處方授權管理辦法，未取得相應執業(yè)資格證者不予授予處方權，不得單獨排班、獨自處理病人開(kāi)具檢查單等。必須取得相應資格證書(shū)，經(jīng)科室審核、醫務(wù)科審核合格后方可從事相應的醫療活動(dòng)。

　　2、醫技專(zhuān)業(yè)人員未取得相應執業(yè)資格證書(shū)不得單獨上班、出具診斷報告、簽字，出具報告時(shí)必須由有資質(zhì)的帶教老師簽名。

　　3、新調入的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要求在變更執業(yè)地點(diǎn)后方可從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作。

　　4、嚴禁B超室工作人員非法鑒定胎兒性別，婦產(chǎn)科工作人員非法終止妊娠等。

　　三、醫療質(zhì)量

　　1、狠抓醫療質(zhì)量管理，實(shí)施科學(xué)化管理，促進(jìn)醫療工作穩步發(fā)展。

　　醫院的重點(diǎn)是醫療，醫療質(zhì)量是重中之重。按醫院管理規定每周一次行政大查房，為了防止每周一次的檢查流于形式，走過(guò)場(chǎng)，同時(shí)保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫院醫療行政查房實(shí)施細則》將檢查組科室分為三個(gè)片區，檢查內容分為：運行病歷檢查、醫療記錄檢查、護理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門(mén)診部檢查，各負其責。每個(gè)片區檢查中發(fā)現存在問(wèn)題，現場(chǎng)反饋、現場(chǎng)糾正，三個(gè)片區檢查結束后匯總一次，形成書(shū)面總結在“醫院工作簡(jiǎn)報”中進(jìn)行全院通報批評及處罰。同時(shí)還制定了《靖邊縣人民醫院科室日常工作安排》、《月報表》等將科室的工作更具體化、細致化，使醫院的醫療質(zhì)量有了明顯的改善。

　　2、進(jìn)一步完善各項核心制度等的落實(shí)。結合我院實(shí)際工作

　　及相關(guān)醫療管理規定，將科室制度進(jìn)行更加規范、細致的分類(lèi)，把所有制度分別裝訂成冊：《醫療工作制度》、《疾病診療常規》《核心制度》、《技術(shù)操作規范》、《應急預案》等。為了減少醫務(wù)工作者的工作量并將20xx年要求各科室建立的十個(gè)工作記錄本減少到七個(gè)記錄本：疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術(shù)前討論記錄本、醫療質(zhì)量與安全記錄本、科室會(huì )議記錄本、三基培訓記錄本、醫師交接班記錄本。為了使各制度落到實(shí)處，采取不定期檢查與年終考評，并將考評結果直接與科室年終評優(yōu)掛鉤。

　　3、嚴抓病歷質(zhì)量，提高醫師病歷書(shū)寫(xiě)水平

　　病歷書(shū)寫(xiě)不僅是醫療質(zhì)量的關(guān)鍵，更是法律的有力證據。對于病歷我們主要從兩方面進(jìn)行管理：運行病歷的管理和終末病歷的管理。運行病歷采取行政查房和不定時(shí)抽查，對字跡潦草、記錄不全及未按時(shí)記錄者給予全院通報及罰款，一份病歷未完成處罰50元。每月對歸檔病歷進(jìn)行一次評審，丙級病歷退回重寫(xiě)并罰款，一份丙級病歷處罰個(gè)人50元，對未按時(shí)歸檔病歷一科累計四份處罰主管醫師50元，四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評活動(dòng)，所有臨床醫師相互評閱病歷，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，為年輕醫師書(shū)寫(xiě)病歷搭建了良好的平臺。

　　四、醫療安全

　　全年共處理醫療糾紛和接待患者投訴10起，賠償5起，其余通過(guò)耐心說(shuō)服、教育、解釋平息糾紛。我們重點(diǎn)加強醫務(wù)人員的法律法規學(xué)習、知情告知，重視醫患溝通，對每位住院病人要簽《疾病告知同意書(shū)》要求醫師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)將其詳細記錄并醫患簽名。加強首診醫師負責制，嚴格執行醫療事故防范措施和醫療爭議處理預案，實(shí)行醫療缺陷責任追究制，醫療糾紛出現賠償10%由主管醫師承擔。

　　五、感染控制

　　根據近年來(lái)手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出現，醫院立即成立感染病專(zhuān)家就治小組，醫務(wù)科結合我院實(shí)際情況制訂了《靖邊縣人民醫院甲型H1N1流感診治程序》真正做到了科學(xué)防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關(guān)人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學(xué)術(shù)講座，并組織全院專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行鼠疫、布病、甲流（第一版、第二版、第三版）診療方案專(zhuān)題培訓，保證了醫護人員及早了解最新的診療信息。

　　六、繼續教育

　　醫院要發(fā)展人才是前提，特別是近年來(lái)醫院規模的不斷擴大，先后引進(jìn)了大批的專(zhuān)業(yè)人員，為培養年輕專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員早日成才，我們實(shí)施科教興院的戰略，制定適合醫院發(fā)展的人才培養計劃和方案，努力為醫院的發(fā)展儲備人才。

　　1、三基培訓

　　加大在崗與崗前培訓考核力度，今年我院新近人員除了對醫院的相關(guān)制度、法律法規、規章制度的學(xué)習外，還進(jìn)行了理論與實(shí)踐考試，對考試不合格的不得從事相應崗位工作。科室每月至少一次培訓與考核，并要有記錄，三基培訓列入科室評優(yōu)的一項重要指標。

　　2、繼續醫學(xué)教育

　　全年共參加好醫生網(wǎng)站學(xué)習242人，并每人獲取25個(gè)學(xué)分。共派出12人到省內外醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習，參加短期學(xué)習班、研討會(huì )、學(xué)術(shù)會(huì )、培訓26人，參加學(xué)習結束后及時(shí)組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員講座，保證他們學(xué)到的新知識、新技術(shù)能夠傳授給每一位專(zhuān)業(yè)人員，使我院的醫療技術(shù)水平得到了整體的提高。今年共發(fā)表醫學(xué)論文26篇，較去年增加兩倍。

　　3、教學(xué)管理

　　為進(jìn)一步加強對實(shí)習進(jìn)修生的管理，在原有（實(shí)習進(jìn)修生管理辦法）的基礎上制定了《實(shí)習進(jìn)修出科考核》和《出科考核登記表》，對考核不合格的不得輪轉下一科室。全年共接收各院校實(shí)習生72人、見(jiàn)習生19人，免費接收了各鄉鎮衛生院進(jìn)修人員15人。

　　然而在這一年里，我們雖然取得了一些成績(jì)，但也存在著(zhù)很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進(jìn)工作中的不足，力爭取得更好的成績(jì)，為我院的發(fā)展貢獻自己的了力量。

　　醫務(wù)科工作總結16

　　醫務(wù)科在院長(cháng)、院二委的正確領(lǐng)導下，緊緊圍繞以病人為中心、以醫療質(zhì)量為核心的管理理念，以創(chuàng )建二級甲等中醫醫院為契機，緊抓制度落實(shí)、緊抓醫療安全、理順科室間關(guān)系，20xx年在醫療質(zhì)量管理、醫療安全管理方面取得一定成績(jì)，現在總結如下：

　　一、醫療質(zhì)量管理：

　　1.醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及時(shí)，按照規定及時(shí)歸檔，大部分科室能規范書(shū)寫(xiě)，但是個(gè)別科室存在三級查房不規范，如先由主任查房、后主治查房，查房記錄內容簡(jiǎn)單，不能反映上級醫師的意見(jiàn)；門(mén)診處方、申請單每月統計，針對不合格醫療文書(shū)向醫生提出書(shū)面整改通知。

　　2.為了提高住院病歷質(zhì)量，建立住院病歷二級質(zhì)量考核制度。科級病歷質(zhì)控考核由科室內完成，院級病歷質(zhì)控考核由醫務(wù)科指定專(zhuān)人負責。專(zhuān)門(mén)成立科級病歷質(zhì)控小組，對每一份病歷進(jìn)行質(zhì)控后再歸檔的管理模式，病歷質(zhì)量一度提高。由于部分質(zhì)控員存在人情面子或其他原因，加上醫院對甲級病案獎勵機制不健全，導致部分科室病歷內涵不容樂(lè )觀(guān)。10月份，把今年第一到第三季度病歷進(jìn)行一次性獎罰，之后，每季度進(jìn)行獎罰一次，以提高積極性及可操作性。

　　3.設定單病種管理：為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫療費用，今年制定糖尿病等7個(gè)病種作為單病種管理，并編寫(xiě)《xxx中醫院?jiǎn)尾》N中醫診療規范》一書(shū)。今年第一、第二季度統計與去年相比，醫療費用明顯下降。

　　4.緊抓制度落實(shí)，加強制度建設：目前科室內記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會(huì )診登記本、醫療安全三大本（醫療過(guò)失行為和醫療事故報告本、醫療過(guò)失行為和醫療事故登記表、醫療過(guò)失行為和醫療事故記錄本）、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業(yè)務(wù)學(xué)習記錄本、術(shù)前討論記錄本一共十二本。涉及四個(gè)病區、眼科、婦產(chǎn)科，麻醉科、藥劑科、內窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關(guān)記錄本外，增加醫療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實(shí)，特別是四病區，資料整齊有序、記錄完整及時(shí)。從10月份開(kāi)始，我們修正原來(lái)“記錄本記錄詳細，病歷內記錄簡(jiǎn)單”的現象。

　　5.技術(shù)水平：今年1-8月份骨科開(kāi)展四類(lèi)手術(shù)達31例，比去年全年20例已超過(guò)11例。內窺鏡室在瑞安率先開(kāi)展一例食管癌晚期置入支架療法，解決了患者不能進(jìn)食問(wèn)題。急診科醫師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者，經(jīng)心肺腦復蘇后第三天患者神志完全恢復正常，各臟器功能基本正常，胸片檢查也沒(méi)有發(fā)現肋骨骨折等并發(fā)癥。人才問(wèn)題是技術(shù)水平發(fā)展的瓶頸。目前，我院外科面臨高職稱(chēng)技術(shù)人員匱乏，醫療質(zhì)量難以提高；骨科面臨中級職稱(chēng)缺乏，后繼無(wú)人，特別是王瑞旻同志調離醫院后問(wèn)題顯得更加突出。檢驗科儀器設備基本上得到更新，為臨床提供了準確、合格檢驗數據，提高了診斷準確率。

　　6.今年五月，引進(jìn)眼科高級人才（主任醫師1名、研究生2名、本科生1名），創(chuàng )辦眼科中心。并作為重點(diǎn)學(xué)科規劃發(fā)展，添置先進(jìn)的醫療器械。6-7月份與xxx民政局合作，在全市范圍內開(kāi)展“掃盲——光明行動(dòng)”，得到了良好的社會(huì )效應。

　　7.今年輸送上級醫院進(jìn)修人員已有10人，包括影像專(zhuān)業(yè)、臨床專(zhuān)業(yè)。其中急診內科醫師安排到溫州一醫急診進(jìn)修三個(gè)月，大大提高危重病的搶救能力；所有西醫醫師通過(guò)“西學(xué)中”正規培訓二年，現已進(jìn)入實(shí)習階段，為我院中西醫結合奠定了堅實(shí)基礎。

　　二、醫療安全管理

　　1.醫療安全重在防范，通過(guò)有關(guān)數據顯示，醫療糾紛大部分來(lái)自醫生診療告知不規范。針對此事，設計了、無(wú)痛腸鏡檢查知情同意書(shū)、藥物流產(chǎn)知情同意書(shū)等。

　　2.今年發(fā)生幾例醫療事故爭議，究其原因有診療告知不詳細、違反診療常規、診察粗心大意等。如今年10月份，一例因胸痛就診患者發(fā)生心跳呼吸驟停，是因為對胸痛的鑒別診斷缺乏認識，僅局限于自己科室內疾病進(jìn)行診療；11月1日，一例因上腹部疼痛的老年患者就診，沒(méi)有仔細診療（心臟檢查），即予以胃鏡檢查，在三樓過(guò)道上發(fā)生心跳呼吸驟停，雖然搶救非常成功，但也反映出我院醫師粗心大意；外科一位手術(shù)患者，切除闌尾沒(méi)有拿給患者家屬看，也沒(méi)有予以病理檢查就扔掉闌尾標本，且更改術(shù)式告知不詳細，使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，使患者家屬產(chǎn)生歧義。

　　3.上半年，內窺鏡室開(kāi)展無(wú)痛腸鏡技術(shù)后與麻醉科發(fā)生多起人為配合矛盾，導致病人、科室多方投訴，證明管理流程存在缺陷，經(jīng)過(guò)三方調節，提出內窺鏡室要預約登記、進(jìn)行必要的體格檢查及必要的輔助檢查，嚴格掌握診療指征，并有資料保存備案。

　　4.醫療器械：監護儀沒(méi)有打印功能，死亡病人無(wú)法得到心跳停止的心電圖依據。

　　5.今年發(fā)生醫療事故爭議總共6例，屬于醫療質(zhì)量2例，另4例屬于醫療服務(wù)爭議，賠償金額6200元，另一例發(fā)生在去年，今年投訴，賠償17500元。

　　醫務(wù)科工作總結17

　　20xx年即將過(guò)去，在這一年里，醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門(mén)的要求，圓滿(mǎn)完成了各項工作，總結如下：

　　一、深入學(xué)習爭先創(chuàng )優(yōu)活動(dòng)，狠抓醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、提高服務(wù)質(zhì)量。

　　1、制定了臨床科室醫療質(zhì)量考評體系，為下一步醫療質(zhì)量控制奠定了基礎。

　　2、定期對病區病歷開(kāi)展檢查工作，定期對各科病歷進(jìn)行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔病歷每季度隨機抽取進(jìn)行質(zhì)量評比，抽查結果及時(shí)反饋各科室。對未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時(shí)歸檔。杜絕各科私自復印病歷，進(jìn)行嚴格把關(guān)。

　　二、強化業(yè)務(wù)學(xué)習，落實(shí)“三基三嚴”考核培訓，加強繼續醫學(xué)教育。

　　“三基三嚴”訓練，舉行業(yè)務(wù)技能考試，考試結果為了繼續抓好衛生技術(shù)人員的裝訂成冊。并且對全院醫療人員進(jìn)行基本操作、心肺復蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓。

　　三、加強質(zhì)量控制監督檢查，及時(shí)反饋整改提高

　　質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求，結合我院醫療工作特點(diǎn)，制定切合實(shí)際全面量化的檢查評價(jià)標準，制訂了《醫療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》，規范了醫療質(zhì)量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時(shí)反饋，切實(shí)整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術(shù)和醫療流程，重在持續提高醫療質(zhì)量并形成長(cháng)效機制。

　　四、加強醫患溝通，及時(shí)處理醫患糾紛，構建和諧醫患關(guān)系

　　建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的觀(guān)念，真誠服務(wù)，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。杜絕醫療糾紛并切實(shí)處理病人投訴，維護正常醫療秩序。

　　雖說(shuō)20xx年做了很多工作，但仍存在很多不足，20xx年發(fā)現的不足將是我醫務(wù)科明年的工作重點(diǎn)，我們相信在今后的工作中再接再厲努力使醫務(wù)科的各項工作邁向一個(gè)新的臺階。打造新亮點(diǎn)!

　　五、20xx年工作重點(diǎn)及打算

　　1、總體原則：注重實(shí)際不應付；盡職盡責不推諉；腳踏實(shí)地不浮夸；落到實(shí)處見(jiàn)成效。

　　2、力爭將臨床質(zhì)量管理考評體系推向實(shí)際運行軌道，在實(shí)際運作中發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題，真正做到醫療質(zhì)量的持續改進(jìn)。

　　3、加大培訓力度，加強隊伍建設和人才培養，為進(jìn)一步提高我院醫療技術(shù)水平，提高醫療服務(wù)質(zhì)量。

　　4、進(jìn)一步規范住院病歷，提高質(zhì)量。

　　5、隨著(zhù)醫院的自身不斷發(fā)展擬對新進(jìn)人員進(jìn)行崗位制度培訓。

　　醫務(wù)科工作總結18

　　自今年參加工作以來(lái)，我一直以勤懇、踏實(shí)的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學(xué)習，在取得一定進(jìn)步的同時(shí)，也暴露了自身的一些不足。

　　現將我本年度的工作情況簡(jiǎn)要總結如下：

　　一、思想政治方面

　　支持醫院領(lǐng)導及科室主任工作，嚴于律己，自覺(jué)遵守各項制度，積極參加政治學(xué)習，要求進(jìn)步，加強政治思想和品德修養。

　　二、工作方面

　　在工作中努力求真、求實(shí)、求新，以積極、熱情的心態(tài)去完成各項工作，以勤懇的態(tài)度對待本職工作。嚴格按照操作規程，嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)、腳踏實(shí)地工作，把增強服務(wù)意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開(kāi)校門(mén)參加工作的新員工來(lái)說(shuō)，實(shí)際操作的工作經(jīng)驗缺乏是我的弱點(diǎn)。

　　為此，在日常工作中，除了積極工作，在實(shí)踐中汲取經(jīng)驗外，還主動(dòng)向身份的同事求教學(xué)習，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術(shù)組長(cháng)及前輩的支持和關(guān)懷，到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學(xué)影像設備，并獨立排班上崗。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評

　　三、組織紀律方面

　　我遵紀守法，廉潔自律，自覺(jué)遵守各項制度，工作守時(shí)，不遲到、不早退，始終以良好的服務(wù)態(tài)度去完成各項工作任務(wù)。

　　四、成績(jì)方面

　　（一）進(jìn)一步建立健全了各項規章制度，規范了醫療行為，提高醫療質(zhì)量。滿(mǎn)足人民群眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》；《關(guān)于開(kāi)展醫療事故處理條例及其配套文件學(xué)習活動(dòng)的通知》。轉發(fā)了衛生部，國家中醫藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的通知，組織全院醫務(wù)人員學(xué)習了《醫療機構病案書(shū)寫(xiě)規范》，明確了今年醫療質(zhì)量的目標，措施和業(yè)務(wù)指標，規范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫療行為，教育大家學(xué)法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基矗

　　（二）加大臨床醫療質(zhì)量的檢查力度，爭創(chuàng )一流的保健院。為更好的落實(shí)臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務(wù)水平，在彭院長(cháng)的帶領(lǐng)下，多次召開(kāi)各科主任會(huì )議，布置臨床工作，就我院醫療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn)；為進(jìn)一步抓好落實(shí)，院領(lǐng)導和其他業(yè)務(wù)主管部門(mén)，深入各科室，就業(yè)務(wù)學(xué)習，病歷書(shū)寫(xiě)，疑難病歷討論，差錯登記等方面進(jìn)行認真細致的檢查。

　　督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過(guò)檢查，使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決。為進(jìn)一步加強醫療安全，定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫療安全會(huì )議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。

　　今后我將繼續發(fā)揚優(yōu)點(diǎn)，爭取更大的進(jìn)步。

　　醫務(wù)科工作總結19

　　一年來(lái)，在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，科室認真學(xué)習“三個(gè)代表”重要思想和十六大的重要精神，憑著(zhù)“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等，結合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫療、教學(xué)與科研工作，為醫院的改革和發(fā)展做出了貢獻。

　　一、醫療質(zhì)量

　　醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。嚴格按《山東省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范（試行）標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求，做到人手一冊，并認真組織學(xué)習，結合到每個(gè)月的質(zhì)量評比中，文秘寫(xiě)作秘書(shū)網(wǎng)現將今年各類(lèi)醫療質(zhì)量檢查情況匯報如下：

　　（一）、臨床科檢查情況

　　1、病案質(zhì)量：20XX年住院病人數39827人次，比04年同比增加28.6%

　　20XX年1—11月各臨床科室總評結果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個(gè)科室共獲得11個(gè)月份的10個(gè)第一名（其中精神一科二科共獲八個(gè)，西藥房獲三個(gè)。）。

　　(1)歸檔病案：

　　①20XX年1—11月份共抽查歸檔病歷484份，未查及乙級病歷，甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進(jìn)行隨機抽取歸檔病歷進(jìn)行評比，我院獲得第一名。

　　②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

　　(2)現病歷：

　　①?lài)栏癜础陡＝ㄊ〔�歷書(shū)寫(xiě)基本規范（試行）標準》，進(jìn)一步規范現病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標準，今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著(zhù)月份的遞增日漸提高；

　　②均有及時(shí)辦理住院手續；

　　③門(mén)診病歷檢查基本完成。

　　(3)處方質(zhì)量：每月隨機抽查5天處方，1—11月份平均合格率為96.2%。

　　2、院內感染控制：

　　①感染率：對每一份病歷都進(jìn)行監測，20xx年11月—20xx年10月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2.1%；感染率為2.9%。

　　②漏報率：20xx年11月—20XX年10月監測的病例，漏報1例次，漏報率為2%；

　　③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規監測；

　　④在建設感染性疾病科時(shí)，指導科室的部局及消毒隔離工作；

　　⑤按照衛生部的規定進(jìn)一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

　　3、文書(shū)檔案：基本能按時(shí)按要求完成，主要存在問(wèn)題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時(shí)有出入。無(wú)認真履行危重病報告制度。

　　4、“三基”技能/理論考核：對“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率98%。

　　5、病床使用率：20xx年1月1日—11月30日，全院實(shí)際占用床日數為117954天，前二名為：精神一科，精神二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數98%。

　　全院平均病床使用率86.4%，與去年同比上升較大，婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。

　　6、防止醫療差錯和事故：加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓，特別是對衛生部分發(fā)的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度的規定》的學(xué)習，并做到人手一冊，以達到防范重大醫療過(guò)失行為和醫療事故的發(fā)生，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員合法權益。

　　本年度共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無(wú)出現重大醫療事故。

　　（二）、醫技科醫療質(zhì)量

　　加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。

　　今年1—12月份，心腦電圖室接診患者人數1500余例，與去年同比增長(cháng)11%。

　　（三）、門(mén)診部醫療質(zhì)量

　　精神科

　　加大門(mén)診部建設，進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能，將精神科門(mén)診、癲癇門(mén)診及神經(jīng)癥門(mén)診整合為精神科綜合門(mén)診，各區布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門(mén)診大廳，增設導診服務(wù)臺，大大改善就醫環(huán)境。

　　今年1—12月份門(mén)診量254197人次，與20xx年同比增加12%；

　　二、繼續教育

　　1、把繼續教育納入我院的工作計劃，院長(cháng)親自任繼續教育領(lǐng)導組組長(cháng)，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習，派出各類(lèi)短期學(xué)習班近10人次，已進(jìn)修學(xué)習結束回院的幾位醫生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應用于臨床，積極開(kāi)展工作，對提高我院的醫療技術(shù)水平，起到較大作用。

　　2、今年我院有近20人參加各類(lèi)成人高考及自學(xué)考試。

　　3、積極撰寫(xiě)論文，全年共發(fā)表論文17篇。

　　4、開(kāi)展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區開(kāi)展6次以上防治宣傳活動(dòng)，多次到院內外發(fā)放健康教育處方。

　　三、教學(xué)工作

　　今年共接收進(jìn)修生6人，實(shí)習生12人，中專(zhuān)實(shí)習生4人。

　　醫務(wù)科于8月及11月份分別召開(kāi)全體進(jìn)修、實(shí)習生會(huì )議進(jìn)行了強調，并將進(jìn)一步對違規學(xué)生進(jìn)行紀律教育及處分。

　　四、傳染病管理

　　1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛生事件網(wǎng)絡(luò )直報的通知》，于元月份起開(kāi)始實(shí)現傳染病疫情網(wǎng)絡(luò )直報，落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監測，大大提高了疫情報告的及時(shí)性和準確性，20XX年1月1日至20XX年11月30日，共報告結咳病人兩例，未發(fā)現甲類(lèi)傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例2人次。

　　2、設置感染性疾病科，潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于6月—9月開(kāi)設腸道門(mén)診及腸道隔離病房，送檢糞便標本86例，無(wú)收住疑似霍亂病人。

　　五、保健義診活動(dòng)

　　1、組織有經(jīng)驗的醫務(wù)人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共15次，配合市衛生局、市腫瘤協(xié)會(huì )等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫送藥活動(dòng)，共為老弱病殘的病人診治350余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評。

　　2、派出保健醫生，為市政府部門(mén)各種大型會(huì )議運動(dòng)會(huì )等做保健工作共23人次。

　　3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫，1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。

　　4、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作：各病區及門(mén)診共出宣傳欄48期。

　　六、體檢工作

　　今年為中考學(xué)生體檢約1800余人，征兵體檢總檢500余人，為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次，在院領(lǐng)導重視及支持下，于今年9月份正式成立體檢科，配備專(zhuān)門(mén)的體檢場(chǎng)所及引起B超機及、心電圖機等體檢專(zhuān)用設備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡(jiǎn)化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

　　不足之處：

　　1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開(kāi)展。

　　2、科研基礎薄弱，科研成果不足。

　　醫務(wù)科工作總結20

　　20xx年上半年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫療隱患，創(chuàng )新思維、轉變觀(guān)念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行。現將20xx年醫務(wù)科上半年工作總結如下：

　　一、各項工作指標完成狀況

　　1.任務(wù)指標

　　門(mén)診總數為人次，同期對比增長(cháng)（標準大于）；

　　住院總數為人次，同期對比增長(cháng)（標準大于）；

　　手術(shù)總臺數為臺，同期對比降低了；

　　入出院診斷符合率平均為（標準大于）；

　　治愈好轉率平均為（標準大于）；

　　開(kāi)展成分輸血比例為；

　　危重病人搶救成功率（標準大于）；

　　平均住院日天，同期對比降低了%；

　　手術(shù)前后診斷符合率；手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率；

　　開(kāi)放床位數張，病床使用率（標準大于）；

　　急救物品、藥品、設備齊全，完好利用率100%；

　　病歷甲級率100%；

　　會(huì )診率（標準大于）；

　　超聲波陽(yáng)性檢查率（標準大于）；

　　X光甲級片率（標準大于），陽(yáng)性率（標準大于）；

　　CT甲級片率，陽(yáng)性率（標準大于）

　　二、以提高醫療質(zhì)量為工作重點(diǎn)，緊緊依靠全院科主任和業(yè)務(wù)骨干，認真落實(shí)各項醫療核心制度。

　　從抓基礎工作著(zhù)手，重點(diǎn)抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書(shū)寫(xiě)等制度的落實(shí)。精心組織院內外會(huì )診、認真進(jìn)行重大和新開(kāi)展等手術(shù)的審批，加強對新技術(shù)、新項目的準入管理，嚴格進(jìn)行醫療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正。采用“請進(jìn)來(lái)、送出去”的辦法和堅持進(jìn)修學(xué)習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業(yè)務(wù)水平，做好醫師外出進(jìn)修的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專(zhuān)家正常會(huì )診（手術(shù)）的審核、聯(lián)系工作，加強對來(lái)院進(jìn)修人員的管理，努力保證醫療質(zhì)量與安全。

　　三、牢固樹(shù)立為臨床、醫技服務(wù)的理念，把臨床和醫技科室的一切工作需求作為醫務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。

　　熟練掌握醫政管理的日常業(yè)務(wù)，及時(shí)傳達并組織落實(shí)上級主管部門(mén)的醫政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難，妥善進(jìn)行部門(mén)間、科室間的工作協(xié)調，為醫療業(yè)務(wù)的穩步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對科室醫療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節，醫務(wù)科工作人員經(jīng)常到科室與科主任、質(zhì)控員共同進(jìn)行醫療質(zhì)量管理探討，并一起實(shí)施，提高了院科二級管理的水平。

　　四、加強醫療管理，確保患者安全。

　　經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會(huì )診及院外會(huì )診等，督促種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會(huì )，以提高臨床醫師的業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常進(jìn)行全院醫療安全情形排查，發(fā)現安全隱患及時(shí)介入處理。充分利用醫院行政查房機會(huì )，對臨床科室的醫療業(yè)務(wù)運行與安全情況進(jìn)行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開(kāi)醫療質(zhì)量管理委員會(huì )和醫療安全管理委員會(huì )會(huì )議，分析醫療安全情形，提出整改意見(jiàn)。

　　五、加強醫療技術(shù)管理與持續改進(jìn)，逐步實(shí)行規范化管理。

　　申請開(kāi)展三、四級消化內鏡、普通外科內鏡、泌尿外科內鏡、婦科內鏡、鼻科內鏡診療技術(shù)，積極做好審核準備工作。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術(shù)管理和醫療風(fēng)險防范等制度。

　　六、加強臨床路徑管理工作。

　　積極穩妥地開(kāi)展臨床路徑管理工作，組織相關(guān)學(xué)習和培訓，并對實(shí)施效果與存在問(wèn)題和變異進(jìn)行分析,逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進(jìn)行分析，對發(fā)現的問(wèn)題提出改進(jìn)措施。

　　七、積極做好縣級醫院支援農村衛生院醫療工作及其他工作。

　　根據衛生局下達的任務(wù)，組織內一科、內二科、內三科、兒科等科室積極做好受援醫院的蹲點(diǎn)指導工作，認真履行援助職責；多次組織專(zhuān)家到基層醫院、社區進(jìn)行義診；與認真做好甲型H1N1流感、手足口病等的日常醫療及重危病人的搶救準備工作；出色完成各項指令性任務(wù)。

　　八、加強對病歷質(zhì)控、病案統計工作的支持。

　　對上述部門(mén)的工作進(jìn)行全力協(xié)助或牽線(xiàn)搭橋，共同提高工作質(zhì)量與管理水平。

　　九、存在問(wèn)題：

　　1.對臨床科室的醫療質(zhì)量管理力度欠強，對發(fā)現問(wèn)題沒(méi)有進(jìn)行持續的跟蹤管理；

　　2.沒(méi)有很好地建立醫療質(zhì)量管理數據庫，對各項監測數據分析欠透徹，整改措施不力；

　　3.在沒(méi)有明確職責與功能的情況下，對新技術(shù)新項目監管欠到位，缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價(jià)；

　　4.對臨床路徑、單日病種管理等導向性項目的管理缺少專(zhuān)門(mén)研究，對醫技科室的管理、考核缺乏等。

　　究其原因，一是科室帶頭人對新形勢下醫政管理模式研究不夠，醫政管理水平薄弱。二是醫務(wù)科管理人員奇缺，且沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫政管理知識的培訓，管理能力欠強、經(jīng)驗不足。三是臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題，缺少系統的借鑒或繼承。

　　醫務(wù)科工作總結21

　　20xx年上半年已經(jīng)過(guò)去，通過(guò)大家的共同努力和配合，根據年初醫務(wù)科工作計劃，完成了以下各項工作：

　　一、進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量管理工作：

　　1、進(jìn)一步完善醫療質(zhì)量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準，措施落實(shí)到位：

　　（1）成立以醫務(wù)科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質(zhì)控小組，臨床科室成立各自質(zhì)控小組，進(jìn)而形成院科兩級質(zhì)控，提高臨床科室質(zhì)控質(zhì)量。

　　（2）質(zhì)控管理制度化：為了加強質(zhì)控管理，制定了我院醫療質(zhì)控計劃：

　　①定期舉行院級質(zhì)控：每月召集院級質(zhì)控小組成員進(jìn)行病例質(zhì)控。共抽查在住院病歷500余份，進(jìn)行環(huán)節質(zhì)控；抽查出院病歷500余份進(jìn)行終末質(zhì)控。對質(zhì)控中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋、整改、再檢查，提高了我院醫療文件的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

　　②增加日常質(zhì)控次數：每周用一定的時(shí)間對既往質(zhì)控中存在的問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)抽查，檢查相關(guān)科室、相關(guān)人員對質(zhì)控中發(fā)現的問(wèn)題是否重視、是否已經(jīng)整改。

　　③改變既往質(zhì)控中芝麻、綠豆一把抓的質(zhì)控模式，每次質(zhì)控都有一個(gè)重點(diǎn)，通過(guò)這種方式，逐步提高廣大醫務(wù)人員質(zhì)控意識。

　　（3）做好質(zhì)控相關(guān)記錄：今年，在以往質(zhì)控的基礎上，注意對質(zhì)控活動(dòng)的記錄，對每份病歷質(zhì)控中存在的問(wèn)題進(jìn)行文字記載并保存備查，同時(shí)也作為醫務(wù)科質(zhì)控活動(dòng)的文字證據，便于以后上級衛生行政部門(mén)進(jìn)行檢查。

　　（4）加大處罰力度：自一月份起，凡質(zhì)控中存在的明顯問(wèn)題，一旦核對無(wú)誤，對照醫院相關(guān)獎懲條例執行處罰，并要求相關(guān)科室做好相應處理，并向醫務(wù)科匯報；同時(shí)將處罰原因反映質(zhì)控通報中。1～6月份，臨床、醫技科室共有21人次因質(zhì)量問(wèn)題，受到處罰，合計扣罰2000多元，從而引起相關(guān)科室、相關(guān)人員的重視，提高大家提高醫療質(zhì)量的自覺(jué)性。

　　（5）定期召開(kāi)質(zhì)控小組會(huì )議：1～6月份，醫務(wù)科召集相關(guān)科室進(jìn)行醫療質(zhì)量管理、科室質(zhì)量管理、抗菌素專(zhuān)項整治、病例討論等會(huì )議共10余次，規范了質(zhì)控標準。

　　（6）做好信息反饋工作：今年我們對質(zhì)控中發(fā)現的問(wèn)題反復追蹤，不斷改進(jìn)。對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員加強督促，督促其制定整改計劃、辦法，點(diǎn)面結合，使質(zhì)控工作做到踏踏實(shí)實(shí)、穩步前進(jìn)。

　　二、繼續積極開(kāi)展抗菌藥物專(zhuān)項整治工作：

　　在去年抗菌藥物專(zhuān)項整治工作的基礎上，配設了臨床藥師，在業(yè)務(wù)查房時(shí)對臨床抗生素使用的合理性、科學(xué)性進(jìn)行督導：

　　1、及時(shí)傳達上級衛生行政部門(mén)關(guān)于抗菌藥物專(zhuān)項整治工作的有關(guān)精神根據去年我院抗菌藥物專(zhuān)項整治制定的各項指標，結合各科室特點(diǎn)，制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度，促進(jìn)我院抗生素使用的科學(xué)性、合理性。

　　2、和藥劑科、院感科一起，加強對我院預防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查，與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個(gè)人進(jìn)行及時(shí)溝通，并提出整改辦法。從而減少了我院一類(lèi)手術(shù)抗菌素的預防用藥率；減少門(mén)診、住院病人抗菌素二聯(lián)用藥的頻次。

　　3、根據抗菌素專(zhuān)項整治報表，對我院有抗菌素使用權的醫師，每月進(jìn)行其抗菌素使用率排名、公示，對抗菌素使用率居高不下的科室和個(gè)人及時(shí)進(jìn)行溝通，分析原因，提高其對抗菌素專(zhuān)項整治工作的重視程度，自覺(jué)配合醫院抗菌素專(zhuān)項整治工作的有序開(kāi)展。

　　4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限：在門(mén)診，充分利用我院電子處方的有利條件，將我院35種抗菌藥物進(jìn)行分類(lèi)，對住院醫師、主治醫師、高級職稱(chēng)醫師給予相應的抗菌素使用權限，減少了抗菌素的越級使用；住院部規定，凡超權限使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示，方能使用；而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱(chēng)醫師會(huì )診后才能使用。

　　通過(guò)大家的不懈努力，我院門(mén)診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右，病區的抗菌素的使用率降至上級衛生行政部門(mén)要求的60%以下，但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛生行政部門(mén)要求的40DDD值有一定距離。

　　三、穩步有序地推進(jìn)臨床路徑工作：

　　為推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，醫院積極開(kāi)展臨床路徑管理，建立臨床路徑工作管理領(lǐng)導小組，各臨床科室建立臨床路徑實(shí)施小組，在去年的基礎上今年我院調整了進(jìn)入路徑的病種，由去年的25種疾病調整為19種，剔除我院住院少、住院后較長(cháng)時(shí)間才能確診的幾個(gè)病種，適當補進(jìn)了適合我院實(shí)際情況病種進(jìn)入臨床路徑管理。

　　四、完善醫療糾紛處置管理機制：

　　1、設立醫療糾紛辦公室，成立醫療糾紛管理處置小組，及時(shí)、高效的處理醫療投訴，既避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。

　　2、對醫療糾紛工作做到專(zhuān)人專(zhuān)管，極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度，使每一起醫療糾紛都能得到及時(shí)、妥善的處理。

　　3、積極引進(jìn)社會(huì )力量進(jìn)行醫療糾紛的調解：根據上級衛生行政部門(mén)要求和醫院工作要求，對一些醫患雙方分歧較大的醫療糾紛，提請政府部門(mén)設立的丹陽(yáng)市醫療糾紛調解委員會(huì )進(jìn)行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護，也能減少醫患糾紛引發(fā)的不良事件，增加了社會(huì )的穩定、和諧。

　　上半年年我院共處理醫療糾紛數起，全部得到了妥善解決，無(wú)一起醫鬧事件發(fā)生。

　　五、做好流行病、特發(fā)公共事件的防治工作：

　　1、上半年暴發(fā)了H7N9型禽流感疫情，為此我院專(zhuān)門(mén)設立領(lǐng)導小組、專(zhuān)家小組、應急小組、防疫小組，進(jìn)行相關(guān)知識培訓10余次，共培訓醫護技人員數百人次。

　　2、作為手足口病的定點(diǎn)收治單位，我院專(zhuān)門(mén)設立腸道病毒門(mén)診，對需住院的確診病例進(jìn)行專(zhuān)門(mén)病區收治，上半年我院共收治手足口病200余例，其中重癥病例10余例，都得到妥善治療和處理，無(wú)一例死亡。

　　六、在完成上述重點(diǎn)工作的同時(shí)，我們與科教科一起組織三級查房20余次，規范我院三級查房制度，并將三級查房?jì)热菰谌�基考試時(shí)進(jìn)行考核。積極組織開(kāi)展醫療安全教育，提高廣大醫務(wù)人員的醫療安全意識。

　　七、做好科室協(xié)調工作：根據工作需要及時(shí)做好科室協(xié)調和人員調配工作、外院專(zhuān)家會(huì )診安排等處理。

　　八、合理安排好衛生支農工作：根據上級衛生行政部門(mén)職稱(chēng)改革的要求，今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衛生院進(jìn)行衛生支農工作，為鄉鎮鄉鎮衛生院醫療力量的增強提供幫助。

　　下半年醫療工作仍以加強醫療質(zhì)量建設作為主要任務(wù)，增強醫療安全意識，組織好科室間醫務(wù)人員協(xié)調安排，減少醫療安全隱患。對照要求，進(jìn)一步加大整治力度，力爭使我院的抗生素合理使用專(zhuān)項整治活動(dòng)達到上級要求，完成上級衛生行政部門(mén)、院部領(lǐng)導下達的各項的工作任務(wù)，使醫院醫療工作做到有條不紊，井然有序。

　　醫務(wù)科工作總結22

　　上半年醫務(wù)科在院委會(huì )的領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，以“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)、醫院等級復審工作及抗菌素聯(lián)合整治工作為契機，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫療隱患，創(chuàng )新思維、轉變觀(guān)念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行。現將20xx年醫務(wù)科上半年工作總結如下：

　　一、醫療質(zhì)量管理

　　不斷提高醫療質(zhì)量是促進(jìn)醫院發(fā)展的動(dòng)力，嚴格醫療質(zhì)量管理，全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的重要任務(wù)，20xx年醫務(wù)科以“三好一滿(mǎn)意”為標準，根據年初既定計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個(gè)方面不斷深入。

　　1、嚴抓管理，不斷完善制度，嚴抓制度落實(shí)。

　　針對20xx年醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)存在的問(wèn)題，建立并完善了《手術(shù)風(fēng)險評估制度》、《抗菌素分級管理制度》、《手術(shù)分級制度》、《非書(shū)面危急值報告制度》等。繼續加大十三項核心制度的執行和落實(shí)力度，醫務(wù)科協(xié)同主管院長(cháng)每月對制度落實(shí)情況進(jìn)行督導檢查，重點(diǎn)檢查三級醫師查房制度、會(huì )診制度、病例討論制度、首診負責制、手術(shù)分級制、查對制度、醫囑制度落實(shí)情況，對存在的問(wèn)題限期整改；對違反制度者，按照醫院的相關(guān)制度給予處罰。

　　2、規范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量

　　醫務(wù)科協(xié)同主管院長(cháng)每月不定期到科室、病案室抽查在院病歷及終末病歷。重點(diǎn)督查在院病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正;終末病例的抽查中，重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，醫囑執行記錄等。并將檢查情況在全院范圍內通報并下達反饋記錄，對反饋后未及時(shí)更正者嚴格按照我院制定的“醫療質(zhì)量檢查處罰辦法”，針對不同問(wèn)題進(jìn)行相應處罰。

　　3、立足自身，加強科室自身建設

　　根據20xx年工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現的不足，醫務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對于科室反應的各種問(wèn)題及時(shí)上報，在院委會(huì )的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會(huì )診，聯(lián)系院外會(huì )診或轉診醫院等。

　　二、醫療安全管理

　　切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，在此思想基礎上嚴格落實(shí)醫院各項規章制度、工作制度。

　　1、將5月分定為醫療安全月，邀請市醫學(xué)會(huì )關(guān)乃燕主任作“保證醫療安全、防范醫療糾紛”專(zhuān)題培訓，200多人參加培訓；會(huì )后全體醫生、護士長(cháng)結合各科的工作特點(diǎn)，深刻剖析發(fā)生醫療糾紛的原因，制定防范醫療糾紛的措施的基礎上，撰寫(xiě)防范醫療糾紛心得體會(huì )并在科室內部及科室間間交流，使得醫務(wù)人員從思想時(shí)刻有防范醫療糾紛的意識、表現在時(shí)刻規范自己的醫療行為，在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫療過(guò)程中。

　　2、醫務(wù)科加強病案質(zhì)量管理，進(jìn)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》培訓，強調病歷書(shū)寫(xiě)的重要性，要求醫護人員嚴格按照規范書(shū)寫(xiě)病歷，杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。規范對患者履行告知的程序，在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細告知的同時(shí)必須將告知內容認真完整的填寫(xiě)在相應的知情告知書(shū)或病歷中。

　　3、20xx年上半年醫務(wù)科共處理醫療糾紛11起，均協(xié)商解決，分析發(fā)生糾紛的原因大多為醫患溝通不到位，缺少相應臨床檢查、責任心不強是發(fā)生爭議的主要原因。

　　三、繼續醫學(xué)教育管理

　　醫院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著(zhù)醫院規模的不斷擴大，醫務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫院的短期和中長(cháng)期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。

　　1、20xx年上半年我院共派出四名醫師分別到市、省、北京進(jìn)修外科、內科、影像專(zhuān)業(yè)。派出各類(lèi)短期學(xué)習班、研討會(huì )共20余人次。

　　2、20xx年上半年我院共接收來(lái)院學(xué)習人員共14人，其中進(jìn)修人員12人，承德護理職業(yè)學(xué)院2人。

　　3、上半年醫務(wù)科組織傳染病、法律法規、放射、檢驗、內、外科等業(yè)務(wù)培訓和講座共15次，培訓人員達2400余人次;組織全院理論知識考核兩次，共考核200余人次，合格率99%。

　　四、對口支援、進(jìn)村入戶(hù)送健康、義診、健康宣傳活動(dòng)

　　1、認真貫徹落實(shí)省、市、縣《關(guān)于進(jìn)一步加強城鄉醫院對口支援工作的通知》精神，召開(kāi)動(dòng)員會(huì )議，選派業(yè)務(wù)骨干到鄉鎮衛生院對口支援，20xx年上半年派出12人次，進(jìn)行業(yè)務(wù)查房48次，舉行業(yè)務(wù)講座12次，與鄉鎮衛生院醫護人員結成一對一或一對二互助對子，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導。接受承德市中心醫院對口支援醫務(wù)人員4人，安排好支援專(zhuān)家工作、食宿工作。

　　2、組織內、外、中醫、影像醫療專(zhuān)家7人，深入道虎溝雙峰村村委會(huì )進(jìn)行義診、健康教育，140多位村民不花一分錢(qián)在村委會(huì )看病，受到健康教育；世界衛生日，醫療專(zhuān)家走上街頭，宣傳合理用藥知識，發(fā)放宣傳單1000多分；20xx年上半年共義診6次，收益群眾400多人。

　　五、醫療惠民工程

　　1、繼續開(kāi)展白內障復明工程，截止5月30日，共篩查68人，手術(shù)19人。

　　2、實(shí)施臨床路徑單病種限價(jià)，每月對進(jìn)入路徑病例進(jìn)行評價(jià)，進(jìn)入臨床的患者與同類(lèi)疾病患者相比醫療費用下降。

　　3、與93741部隊簽訂服務(wù)協(xié)議，實(shí)施免掛號費、診查費，先診療、后結算的擁軍服務(wù)。

　　在院委會(huì )的支持與領(lǐng)導下，醫務(wù)科在今后的工作中會(huì )再接在勵，不斷實(shí)現自我完善，加強服務(wù)和監控力度，為構建和諧醫院貢獻力量。

　　醫務(wù)科工作總結23

　　醫務(wù)科全體同志在院領(lǐng)導及院委員會(huì )的正確領(lǐng)導和支持下，通過(guò)各科各部門(mén)的積極配合，全科同志認真執行各項法規和醫院的規章制度，積極工作，精心謀劃，按著(zhù)上級主管部門(mén)的指示精神和院長(cháng)對醫院發(fā)展思路要求，結合我院實(shí)際情況，每個(gè)人都在踏實(shí)工作，刻苦學(xué)習遵守紀律，認真負責的做好各自本職工作，按質(zhì)量和要求完成領(lǐng)導交付的各項任務(wù)。

　　1、全科同志認真執行醫院各項規章制度，做到有令則行，有禁則止，遵守工作紀律，規范個(gè)人行為，按著(zhù)科室職責做好窗口服務(wù)，在承上啟下的工作中基本達到服務(wù)對象和各科室滿(mǎn)意。

　　2、抽查一個(gè)月的門(mén)診處方，總體看，處方合格率達到80%以上，從年初抽查處方質(zhì)量不合格率達90%到現在能達到合格率80%以上是領(lǐng)導重視、職能部門(mén)強化管理和檢查督導，以及各科主任、醫師積極努力所取得的。

　　3、檢查了一個(gè)月中的醫技科室的申請、報告單，大部分書(shū)寫(xiě)比較正規、合格，也有個(gè)別醫師在申請報告單上書(shū)寫(xiě)欠規范，表述不專(zhuān)業(yè)，填寫(xiě)缺項等錯誤。

　　4、檢查了一個(gè)月的婦產(chǎn)科門(mén)診“刮宮知情協(xié)議書(shū)”，為避免醫療糾紛發(fā)生，婦產(chǎn)科按著(zhù)醫務(wù)科的要求制定了醫患協(xié)議，實(shí)現了醫院告知義務(wù)，也尊重了病人的知情權利，通過(guò)檢查，大部分病人術(shù)前檢查齊全，告知詳盡，簽字規范，具有法律效力。但是也有缺項，已告知今后加以改正。

　　5、5月份對現住院病人運行病歷組織檢查了5次，雖然在護士執行醫囑中存在一些問(wèn)題，但大部分病歷書(shū)寫(xiě)比較及時(shí)、規范，對現場(chǎng)查出的問(wèn)題，立即召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議，指出缺陷并提出批評，即可修改，使病歷在運行中發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，為醫療安全和病歷達標打下良好的基礎。

　　6、為加強各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員積極主動(dòng)學(xué)習業(yè)務(wù)知識，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)水平不斷提高。醫務(wù)科安排各臨床、醫技、藥劑、護理科室在下月初進(jìn)行業(yè)務(wù)考試，為組織實(shí)施好這次活動(dòng)，本月結合臨床上常見(jiàn)的業(yè)務(wù)工作，以醫學(xué)基礎知識，法律法規，不同專(zhuān)業(yè)上的理論為主，布置印發(fā)了考前復習題，目前各科各類(lèi)專(zhuān)業(yè)科室正在積極學(xué)習迎接考試。

　　7、一月來(lái)為新出生的新生兒依法簽發(fā)了出生醫學(xué)證明97份。

　　8、病案室對歸檔病歷236份，每份進(jìn)行認真檢查，邊查邊改，提出錯誤所在，然后返回科室再行修改，達到合格（甲、乙級）病歷率越來(lái)越高，以高標準高質(zhì)量要求，消除丙級病歷的出現。

　　工作中存在的問(wèn)題

　　1、個(gè)別醫師的處方書(shū)寫(xiě)還存在著(zhù)不規范，如“精二”藥品用普通處方書(shū)寫(xiě)，“TAT”“青霉素”處方中無(wú)“皮試“標注。

　　2、在一張處方中開(kāi)寫(xiě)多種靜脈液體和藥品時(shí)，在用法中只寫(xiě)“分組靜滴（點(diǎn)）”，誰(shuí)和誰(shuí)一組？每組劑量多少？共分幾組靜點(diǎn)，藥物配伍有無(wú)禁忌等等，無(wú)法辨認，更容易發(fā)生差錯。

　　3、還有的處方不開(kāi)寫(xiě)規格、用法，有的仍用商品藥名。

　　4、在“刮宮、人流”知情同意書(shū)的應用和人流病人的安全方面存在著(zhù)術(shù)前常規檢查項目不全，有的血常規、凝血常規、心電圖、彩B超等單項或多項不查，使醫療安全得不到保證，為醫療安全埋下了隱患，病人簽字不但簽全名，還要簽上同意不同意手術(shù)，最好是孕婦自己簽字。

　　5、護理工作經(jīng)多次檢查，主要表現在個(gè)別護理人員，責任心欠妥，尤其在核對記錄和執行遺囑時(shí)表現出基本能力差，粗心大意，記錄不完全，不簽字等缺陷。

　　下月工作計劃

　　1、完成專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)考試工作。

　　2、落實(shí)抗菌素分級管理和臨床使用依法管理工作。

　　3、加強醫療文書(shū)、病歷處方、申請報告單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的檢查和考核。

　　4、積極落實(shí)執行上級主管部門(mén)和醫院交辦的各項工作任務(wù)。

　　5、以醫療護理質(zhì)量為基礎，以醫療安全為重點(diǎn)，以經(jīng)濟效益為目的地把各項工作做好。

　　醫務(wù)科工作總結24

　　我于20xx年2月入職本院，擔任醫務(wù)科干事一職。在領(lǐng)導的關(guān)心和培養下，不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習，對工作精益求精，基本上能勝任自己所承擔的各項工作任務(wù)，個(gè)人業(yè)務(wù)能力取得了一定的進(jìn)步，為今后的工作學(xué)習打下了良好的基礎，現將工作學(xué)習情況總結如下：

　　一、工作方面

　　本著(zhù)對工作積極、認真、負責的態(tài)度，認真遵守各項規章制度，虛心向領(lǐng)導請教，努力學(xué)習各項業(yè)務(wù)知識，通過(guò)不斷學(xué)習，不斷積累，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高，較好地完成了各項工作任務(wù)。

　　（1）對全院各科室醫師注冊、執業(yè)范圍情況基本了解，熟悉掌握醫師執業(yè)注冊、變更所需要的條件和流程；初步了解醫院各科室運營(yíng)情況以及開(kāi)展項目。

　　（2）按照相關(guān)制度，對住院病歷的復印登記、病歷借閱、網(wǎng)上錄入和管理保存做到規范化管理。

　　（3）督促相關(guān)科室做好傳染病上報卡規范書(shū)寫(xiě)、記錄保存并及時(shí)上報至醫務(wù)科。

　　（4）做好來(lái)電（來(lái)訪(fǎng)）者接待以及突發(fā)醫療糾紛調查了解工作，詳細記錄并及時(shí)匯報。

　　（5）及時(shí)排好每周的醫師排班，細心完成每月需上報的資料。

　　二、學(xué)習生活方面

　　（1）愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責。醫務(wù)科的工作是繁雜而不簡(jiǎn)單的，而我的職責就是在科長(cháng)的領(lǐng)導下，具體實(shí)施醫務(wù)科的日常工作，協(xié)調通知組織，必需要做到認真細心，慢慢的改掉了我以往做事粗心的習慣，并能夠及時(shí)完成領(lǐng)導交付的工作；與醫院各科室工作人員處理好關(guān)系，注意自己的一言一行，時(shí)刻維護著(zhù)醫務(wù)科的整體形象。

　　（2）保持距離、善待別人、以誠相見(jiàn)、心胸寬廣。這是我來(lái)仁愛(ài)以來(lái)所學(xué)到的也是最實(shí)用的，不管是我喜歡或不喜歡的同事（領(lǐng)導）見(jiàn)面都會(huì )面帶微笑的主動(dòng)打招呼；在踏入社會(huì )之前我總覺(jué)得人與人之間相處是真誠的、快樂(lè )的，踏入社會(huì )之后才發(fā)覺(jué)人與人之間相處也不是那么愉

　　快，在相處的過(guò)程中凡事都要想得開(kāi)，這樣才會(huì )有一個(gè)好的心情來(lái)工作生活。

　　（3）我一直覺(jué)得自己是個(gè)幸運的人，有人給我關(guān)懷，有人給我幫助，這些人就是我的領(lǐng)導，我滿(mǎn)懷感恩的心，對你們表示我最真誠的感謝!在這里就像找到了第二個(gè)家，在這溫暖的家庭中使我成長(cháng)起來(lái)，學(xué)會(huì )了做人做事，總之千言萬(wàn)語(yǔ)也無(wú)法表達我對你們的感激之情，無(wú)法忘記你們的幫助。

　　當然在很多方面我仍舊存在許多的不足：遇事考慮不夠周全、不夠細致、文字功底欠缺、安于現狀自律性不強、學(xué)習意識薄弱沒(méi)有很好的利用現有資源多去多學(xué)習。現通過(guò)總結認識到自己所存在的問(wèn)題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決，及時(shí)完成領(lǐng)導給予的各項任務(wù)，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標，并向著(zhù)自己定制的目標而去努力工作。

　　醫務(wù)科工作總結25

　　20xx年，醫務(wù)科在上級主管部門(mén)的指導下，在院領(lǐng)導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實(shí)，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行。現將本年度的工作總結如下：

　　一、醫療質(zhì)量

　　醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫務(wù)科把嚴抓醫療質(zhì)量管理，全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過(guò)本年度的嚴格管理、狠抓落實(shí)，我院的醫療質(zhì)量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

　　1、基礎醫療質(zhì)量根據本院工作實(shí)際，健全了醫療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進(jìn)行一次醫療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，使我院的醫療質(zhì)量得到明顯提高。

　　2、醫療文書(shū)質(zhì)量嚴格按照新版《病歷書(shū)寫(xiě)規范》的要求，對住院病歷的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步規范化的要求，并督促各科室認真組織學(xué)習，終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫師審查，歸檔后由醫務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發(fā)現個(gè)別問(wèn)題反復存在，外科病歷書(shū)寫(xiě)較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。

　　3、處方質(zhì)量醫院嚴格執行處方點(diǎn)評管理規范，按照處方點(diǎn)評制度開(kāi)展處方點(diǎn)評工作，并認真總結和提出改進(jìn)。醫生每天開(kāi)出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動(dòng)態(tài)，對發(fā)現的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評。對無(wú)指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評，并上報醫務(wù)科。使得醫生的責任意識、風(fēng)險意識和規范意識都有明顯提高，門(mén)診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，保證了處方合格率的達標。

　　二、醫療安全

　　醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫務(wù)科對醫療安全工作長(cháng)抓不懈，把責任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全工作。

　　1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育，適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

　　2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進(jìn)行責任追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。

　　3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。

　　4、定期召開(kāi)醫療安全會(huì )議，通報醫療安全事件醫療糾紛的處理情況，總結經(jīng)驗。

　　三、繼續醫學(xué)教育工作

　　1、20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見(jiàn)病的治療常識及新進(jìn)展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。

　　2、本年度我院繼續開(kāi)展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng)，依據醫院工作任務(wù)和各級衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的崗位職責，努力提高全院醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿(mǎn)的完成了活動(dòng)的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。

　　3、完成對醫療醫技CME對象112人的學(xué)分登記，圓滿(mǎn)完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%；20xx_年度學(xué)分達標比例為100%。

　　四、科教工作方面

　　1、今年我院醫療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張，未派出人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習；參加各類(lèi)省級、學(xué)術(shù)活動(dòng)多次，為醫院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。全年醫院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。

　　2、規范實(shí)習、轉科、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習及進(jìn)修醫生的帶教工作及轉科時(shí)程，及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉科結束時(shí)，由科室主任對實(shí)習、見(jiàn)習醫生在本科室的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識進(jìn)行考核，考核合格后，到醫務(wù)科報到，按照轉科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習、見(jiàn)習。

　　五、臨床路徑方面

　　開(kāi)展7個(gè)單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務(wù)科，再由醫務(wù)科匯總上報衛生局。臨床路徑的開(kāi)展，切實(shí)有效的規范了醫療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

　　六、藥品管理方面

　　醫務(wù)科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進(jìn)行了嚴密的監測，及時(shí)完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表?yè)P。

　　七、對口支援、下鄉義診

　　與營(yíng)子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營(yíng)房鄉衛生院、興隆縣李家營(yíng)鄉衛生院簽訂了對口支援協(xié)議，認真落實(shí)，對基層衛生院進(jìn)行了技術(shù)指導和義診，受到基層醫院的歡迎。

　　八、完成院里及上級衛生行政主管部門(mén)指派的其他臨時(shí)事務(wù)性工作。

　　醫務(wù)科作為醫院的職能科室，許多工作離不開(kāi)其他科室的支持和幫助，我在此代表醫務(wù)科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過(guò)我們共同的努力使醫院的明天更美好！

　　醫務(wù)科工作總結26

　　一、醫療質(zhì)量管理

　　1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規范要求書(shū)寫(xiě)，并在24小時(shí)內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應用抗生素。無(wú)醫療事故和重大醫療過(guò)失發(fā)生。

　　2、進(jìn)一步健全完善了工作制度和診療規范,制定完善了醫療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度，進(jìn)一步規范了醫療行為。

　　3、組織醫務(wù)人員認真學(xué)習抗菌素使用原則，嚴格執行醫療保險相關(guān)政策規定，及單病種限價(jià)規定，各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方。

　　4、進(jìn)一步完善了《醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，醫務(wù)科、護理部每月對門(mén)診日志、檢驗科及放射線(xiàn)科就診登記開(kāi)展檢查核實(shí)工作，杜絕了傳染病漏報現象。

　　5、嚴格按照《處方制度》、《醫院處方管理規定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導價(jià)格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書(shū)寫(xiě)提出了進(jìn)一步規范化管理，實(shí)行按藥品通用名開(kāi)具處方，做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全。

　　6、對門(mén)診病歷、住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規范化管理,并開(kāi)展了病歷書(shū)寫(xiě)規范全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進(jìn)行督導檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，使臨床醫生在病歷書(shū)寫(xiě)的完整性和規范化上有了一定提高。

　　7、進(jìn)一步完善了《醫療事故防范和處理預案》，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書(shū)十一項，規范醫務(wù)人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發(fā)生，為全院的安全醫療奠定了基礎。

　　二、院內感染監控工作管理

　　1、進(jìn)一步完善了醫療廢物分類(lèi)收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案；醫療廢物處置突發(fā)事件應急預案醫療垃圾接運專(zhuān)程路線(xiàn)圖；醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度。落實(shí)了四項登記制度,做到了有章可循。

　　2、護理部、醫務(wù)科每季度對全院衛生專(zhuān)業(yè)人員院內感染知識進(jìn)行考核,對各科室醫療垃圾登記及一次性物品毀形及分類(lèi)收集情況進(jìn)行檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。

　　三、加強人才隊伍建設，深入開(kāi)展繼續教育。

　　1、院內培訓。堅持每周五為全院學(xué)習，醫務(wù)科舉辦綜合素質(zhì)培訓6期，采用醫院--科室--自學(xué)相結合的學(xué)習方法，并要求科室及個(gè)人要分層次制定學(xué)習培訓計劃，加強醫務(wù)人員三基培訓工作，本年度“三基”理論考核175人次，合格率為98.96%.院內培訓采取專(zhuān)題講座、座談?dòng)懻摰刃问剑瑑热萆婕搬t患溝通、醫療安全等方面內容。通過(guò)一系列的學(xué)習與考核，提高了醫生對危急、重癥患者搶救的應急能力。

　　2、繼續教育，醫務(wù)人員有2名醫護人員考取高等院校專(zhuān)科畢業(yè)證書(shū)，高校本科在讀2人，專(zhuān)科在讀2人、1名晉升中級職稱(chēng)。

　　四、存在的不足和缺點(diǎn)：

　　1、加強醫院管理工作，日常工作中應隨時(shí)督導檢查，加強“三基三嚴”培訓，提高醫師診療水平，建立醫生責任險，定期組織醫生開(kāi)會(huì )，反饋工作中的不足和缺點(diǎn)。

　　2、進(jìn)一步貫徹學(xué)習《抗菌藥物臨床應用的指導原則》和《處方管理辦法》，加強抗菌藥物合理應用方面的培訓，規范醫師醫囑和處方書(shū)寫(xiě)，藥師嚴格把關(guān)，切實(shí)提高合理用藥水平。

　　醫務(wù)科工作總結27

　　20xx年，醫務(wù)科在院長(cháng)辦公室的領(lǐng)導和大力支持下，在各科室的積極配合和幫助下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實(shí)，發(fā)揮泌尿外科高水平的專(zhuān)科性，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行，取得了一定的成績(jì)，現將本年度的工作總結如下：

　　一、完善制度建設

　　依據上級文件并參照同類(lèi)醫院醫療管理規章制度，協(xié)同配合各科室制定了一系列的措施，如醫院七個(gè)管理組織并完善了相關(guān)的職責，醫院搶救小組工作預案，根據考核標準醫務(wù)科對各科醫療質(zhì)量檢查，醫療安全管理制度及醫療事故防范措施及處理預案等，醫務(wù)科在征求各科室意見(jiàn)建議的基礎上制定和完善了醫院臨床和醫技科室的各類(lèi)工作制度和流程，確保臨床工作和醫院管理有章可循。

　　二、進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量管理

　　醫務(wù)科把嚴抓醫療質(zhì)量管理，全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)。經(jīng)過(guò)本年度的嚴格管理，我院的醫療質(zhì)量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

　　1、醫療質(zhì)量管理，保證和提高醫療服務(wù)質(zhì)量

　　認真學(xué)習十四項核心內容，促進(jìn)各項制度的落實(shí)。根據年初制定的計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴格落實(shí)首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、交接班制度等核心制度。主要通過(guò)以下措施強化制度的落實(shí)：編印核心制度手冊，全院醫務(wù)人員人手一冊，通過(guò)院例會(huì )、科例會(huì )學(xué)習日反復宣講、學(xué)習，加深醫務(wù)人員對核心制度內涵的理解，更好地掌握核心制度。通過(guò)每月全院醫療質(zhì)量考核來(lái)檢查核心制度落實(shí)情況，考核結果作為醫院績(jì)效考核重要指標。

　　2、加強醫療文書(shū)的規范要求，提高病歷內涵質(zhì)量

　　醫院將《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》(20xx年版)發(fā)放到每個(gè)科室，科室主任負責組織科內人員集中學(xué)習。醫院每年對質(zhì)控員進(jìn)行一次系統培訓，質(zhì)控員針對醫院培訓內容及平時(shí)檢查病歷時(shí)發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)組織科內人員學(xué)習一次。醫務(wù)科每月組織質(zhì)控員根據《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》對終末病歷進(jìn)行一次檢查，并不定時(shí)對門(mén)診病歷及處方進(jìn)行檢查，每月將檢查情況匯總上報院辦進(jìn)行績(jì)效考核。醫務(wù)科每月對考核結果進(jìn)行匯總整理評價(jià)分析，在下月周五例會(huì )上進(jìn)行公示，并就質(zhì)量考核中存在的缺陷及問(wèn)題和臨床科室溝通，督促相關(guān)科室整改落實(shí)，并對整改情況進(jìn)行追蹤和評價(jià)，促進(jìn)質(zhì)量持續改進(jìn)。

　　三、法制教育，強化醫療安全意識，提高醫療風(fēng)險持續改進(jìn)。

　　加強醫患溝通，要求各臨床一線(xiàn)人員牢固樹(shù)立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險防范意識和溝通意識，完善溝通內容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，切實(shí)改進(jìn)醫患關(guān)系。在全院業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)學(xué)習《醫療事故處理條例》《執業(yè)醫師法》等相關(guān)法律及各種溝通技巧、方式。醫院發(fā)生的每起醫療糾紛后，醫務(wù)科組織醫療差錯評審成員進(jìn)行評審，分析事件中存在的問(wèn)題，出現問(wèn)題的原因，制定出整改措施及以后努力的方向，結合實(shí)際案例組織全院人員學(xué)習，使醫務(wù)人員更深刻地認識到實(shí)際工作中存在的問(wèn)題及各種注意事項，從中吸取教訓，并針對自身工作進(jìn)行整改，從而減少甚至避免醫療糾紛的發(fā)生。

　　四、繼續醫學(xué)教育工作

　　每月舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習，主要涉及三基知識、專(zhuān)業(yè)知識、搶救知識及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關(guān)的醫學(xué)理論。并進(jìn)行考核。對新進(jìn)員工進(jìn)行培訓考核合格后再上崗。

　　五、執行法規及執業(yè)管理

　　醫務(wù)科接收辦理上級下發(fā)的各種通知規定，按時(shí)送交各種統計文件。在工作中始終堅持要求各級各類(lèi)衛生技術(shù)人員依法執業(yè)、持證上崗。

　　20xx年，醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在一些不足和問(wèn)題，比如醫務(wù)管理組織不夠完善，管理措施落實(shí)不到位以及服務(wù)臨床一線(xiàn)的主動(dòng)意識還有待加強等，在今后的工作中醫務(wù)科必須努力改進(jìn)和完善。爭取更大的成績(jì)，為構建和諧醫院貢獻自己的力量。

　　醫務(wù)科工作總結28

　　工作總結，就是把一個(gè)時(shí)間段的工作進(jìn)行一次全面系統的總檢查、總評價(jià)、總分析、總研究，分析成績(jì)、不足、經(jīng)驗等。總結是應用寫(xiě)作的一種，是對已經(jīng)做過(guò)的工作進(jìn)行理性的思考。。

　　一年來(lái)，在本院領(lǐng)導的大力支持下，在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下，醫務(wù)科順利完成了各項工作任務(wù)，截至11月10日，共計完成門(mén)診人次18194人次，住院病人445人。大專(zhuān)院校學(xué)生體檢2100人，勞工輸出體檢4000人，現總結如下：

　　一、我院新的婦幼綜合大樓于今年六月底順利完工并交付使用。醫務(wù)科根據醫院工作安排，組織臨床科室順利搬入新的住院大樓、并成立急診科，使我院的各項工作逐步順利展開(kāi)。

　　二、加大臨床醫療質(zhì)量的檢查力度。為更好的落實(shí)臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務(wù)水平，在馬院長(cháng)的帶領(lǐng)下，多次召開(kāi)各科主任會(huì )議，布置臨床工作，就我院醫療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn)；為進(jìn)一步抓好落實(shí)，院領(lǐng)導和其他業(yè)務(wù)主管部門(mén)，深入各科室，就業(yè)務(wù)學(xué)習，病歷書(shū)寫(xiě)，疑難病歷討論，差錯登記等方面進(jìn)行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過(guò)檢查，使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決。為了進(jìn)一步加強醫療安全，定時(shí)召開(kāi)了各臨床科室醫療安全會(huì )議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。一年來(lái)，住院病歷甲級病案率99%，婦產(chǎn)婦死亡率為0

　　三、加強人才培養工作，為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，加速人才培養，讓年輕一代脫穎而出，院領(lǐng)導在醫院人員緊張的情況下，派出了胡文波等同志到上級醫院進(jìn)修學(xué)習；同時(shí)派出了10余人次參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)，為醫院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。

　　四、業(yè)務(wù)培訓：一是加強業(yè)務(wù)學(xué)習，狠抓三基三嚴，努力提高業(yè)務(wù)水平。并對醫療醫技人員進(jìn)行了三基三嚴考試一次。考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過(guò)考試，切實(shí)考察了各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。同時(shí)結合醫院創(chuàng )衛工作，

　　全年安排傳染病知識培訓四次，健康教育知識培訓一次、醫院感染知識培訓一次。

　　五、努力加大宣傳力度，組織科室下鄉宣傳、義診，大力宣傳醫院的優(yōu)勢及品牌科室婦產(chǎn)科和內兒科，宣傳醫院的軟硬件建設，一年來(lái)共計組織科室下鄉宣傳、義診20余次

　　六、加強救護車(chē)的管理，免費接送病人，隨叫隨到，保證急救綠色通道24小時(shí)暢通無(wú)阻。一年來(lái)共計接送病人205人次。

　　七、完成了20xx年度的職稱(chēng)報名和各種統計報表的上報工作。

　　醫務(wù)科工作總結29

　　20XX年在院部的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、持續改進(jìn)質(zhì)量，保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實(shí)，以xxx二級醫院等級評審（價(jià)）標準為指南，全年做了以下工作：持續醫療質(zhì)量改進(jìn)，加強核心制度執行力，完善制度規范。

　　1、嚴抓醫療質(zhì)量，規范診療行為。

　　持續醫療質(zhì)量改進(jìn)，為落實(shí)執行“xxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知，制定“xxx醫院醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫療檢查標準及重點(diǎn)內容，對醫療薄弱環(huán)節及醫療隱患進(jìn)行整改，通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環(huán)節質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節質(zhì)量及終末質(zhì)量穩步提高，1-12月醫療質(zhì)量反饋x人次，反饋金額3520元；為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規范》，指導和規范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據可依，提高醫務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫療質(zhì)量，保證醫療安全。

　　2、重視法律法規，強化醫療安全意識，加強醫患溝通。

　　20XX年3月衛生部下發(fā)了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、7月1日起實(shí)施《侵權責任法》，為此進(jìn)行多次法律法規培訓，聘請xxxx專(zhuān)家及xxxx專(zhuān)家為全院醫護人員授課講解，并組織全院醫務(wù)人員考核，全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書(shū)范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書(shū)，把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權，規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫療質(zhì)量和管理的水平，增強醫務(wù)人員的風(fēng)險防范意識，鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫院醫療（安全）不良事件主動(dòng)報告制度及報告處理程序”。

　　3、提高診療水平，加強業(yè)務(wù)知識培訓。

　　加大職業(yè)技術(shù)培訓力度，提高醫務(wù)人員的醫療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓16次，其中聘請院外專(zhuān)家進(jìn)行9次專(zhuān)題知識講座，提高了授課水平及質(zhì)量；進(jìn)行法律法規考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓19人，其中調入10人，新畢業(yè)醫師3人，實(shí)習醫生3人，培訓合格率100%。

　　4、持續改進(jìn)，完善制度規范。

　　加強醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，堅持每季度醫療質(zhì)量例會(huì )制度，分析總結醫療質(zhì)量問(wèn)題，制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀(guān)治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀(guān)記錄、自備藥品使用規定、開(kāi)具死亡醫學(xué)證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專(zhuān)用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等，我院醫生交接班記錄本年代久遠，設計已不能符合工作需要，借鑒xxxx醫院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本，保障了醫療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。

　　5、對影響醫療質(zhì)量的重要環(huán)節、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。

　　⑴根據衛生部文件及xxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點(diǎn)指標及檢查內容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進(jìn)行安全整頓，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關(guān)的診療技術(shù)規范和操作規程，并進(jìn)行執業(yè)注冊申報，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋整改，保障醫療質(zhì)量和醫療安全；

　　⑵落實(shí)手術(shù)安全核查制度，加強圍手術(shù)期管理，落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規范，嚴格執行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標示制度及手術(shù)人員的分級權限。

　　⑶監督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識，加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20XX年急診科搶救xx人次，成功xx人次，成功率91%；住院危重病人報告xx例。

　　醫務(wù)科工作總結30

　　通過(guò)領(lǐng)導及同事給予支持，我認真履行醫務(wù)處職責。也非常感謝院領(lǐng)導給我鍛煉機會(huì )，現將個(gè)人情況匯報如下：

　　一、思想道德素質(zhì)提升

　　參加工作以來(lái)，我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動(dòng)，堅持學(xué)習醫院建院理念、院長(cháng)重要講話(huà)及工作計劃，認真學(xué)習醫院獎懲規定。時(shí)刻嚴格要求自己，在實(shí)際工作中，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正，依據醫院規定辦事，不徇私情。在工作壓力面前，我的思想有過(guò)波動(dòng)。通過(guò)與領(lǐng)導談心，我放下心結。人常說(shuō)人一生最大的朋友是自己，最大的敵人也是自己，現在我每天反省自己，從思想上完善自己，為實(shí)現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。

　　二、主要工作情況

　　20xx年我自己時(shí)常給自己加擔子，也做了一些工作，如：

　　（1）按照醫院工作計劃，參加量化檢查，對部分考核有問(wèn)題的科室提出整改措施并扣分。

　　（2）通過(guò)領(lǐng)導安排、協(xié)調各科室，完成2380余名高考人員體檢任務(wù)、協(xié)助領(lǐng)導做好征兵體檢工作。

　　（3）協(xié)助主任解決34次來(lái)電（來(lái)訪(fǎng)）者接待以及突發(fā)醫療糾紛調查了解工作，詳細記錄并及時(shí)匯報。并協(xié)助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑒定、調查工作。

　　（4）完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。

　　（5）做好醫院科研和新技術(shù)統計工作，幫助臨床科室申報科研課題立項8項，課題驗收、鑒定5項，及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎獎。

　　（6）按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業(yè)務(wù)考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。

　　（7）協(xié)助主任完成醫療安全活動(dòng)月工作。

　　（8）做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。

　　（9）通過(guò)協(xié)助院領(lǐng)導完成對口支援開(kāi)展工作。

　　（10）組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。

　　（10）完成司法鑒定中心統計上報工作。

　　（11）完成全院醫師定期考核任務(wù)。

　　（12）服從醫院安排，積極參加醫院各項活動(dòng)，完成領(lǐng)導交辦的其他日常工作，如：醫師節系列活動(dòng)等。

　　三、下一步工作計劃

　　1、督導科室努力提升醫療技術(shù)水平，為打造區域醫療中心做準備。

　　2、完成助理全科醫師培訓工作，定期做好出科考核，進(jìn)一步提升人員素質(zhì)培養。

　　3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療安全。

　　4、安排新入院人員進(jìn)修實(shí)習工作。做好新的培訓人員。

　　5、完成全縣范圍內基層醫務(wù)人員培訓工作。

　　總之，干自己活，吃自己飯，流自己汗，砥礪前行，擼起袖子加油干，20xx年在領(lǐng)導帶領(lǐng)下干出更大成績(jì)。

　　醫務(wù)科工作總結31

　　20XX年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門(mén)的要求，圓滿(mǎn)完成了各項工作，現總結如下：

　　一、嚴抓醫療質(zhì)量，促醫療水平提高

　　醫療質(zhì)量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防為主”的方針開(kāi)展工作，增強依法執業(yè)意識，強化制度管理，規范醫療行為，促進(jìn)診療水平提高。

　　1、加強科室質(zhì)量檢查監督，規范醫療活動(dòng)

　　在院質(zhì)量管理領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，由分管院長(cháng)主抓，每月定期對科室醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對科室出現的問(wèn)題在每月的《內部通訊》中進(jìn)行通報，同時(shí)提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規范醫療活動(dòng)，提高醫療水平。同時(shí)，為適應我院電子病歷系統的新變化，由原來(lái)的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查，能夠更加及時(shí)、準確的發(fā)現科室運行病歷出現的問(wèn)題。

　　2、嚴格考核，規范醫療行為。

　　認真做好醫療、醫技質(zhì)量考核工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開(kāi)展管理工作。強化急危重癥患者的重點(diǎn)監控，按照醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)，同時(shí)加強科內及全院會(huì )診工作的合理開(kāi)展，力爭將每次會(huì )診落到實(shí)處，并有效執行。20XX年多次組織參加疑難危重病例討論、會(huì )診,通過(guò)討論、會(huì )診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

　　3、圓滿(mǎn)完成上級各項醫療質(zhì)量檢查工作20XX年上級衛生主管部門(mén)工作檢查小組對我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類(lèi)流程的建設，醫務(wù)科有針對性地制定改進(jìn)措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進(jìn)一步強化各項預警機制，建立各類(lèi)患者管理流程，規范和整理各項活動(dòng)記錄，經(jīng)領(lǐng)導組檢查后我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領(lǐng)導小組和院領(lǐng)導的高度肯定。

　　二、深入落實(shí)核心制度

　　1、加強核心制度的學(xué)習。

　　本年度各項衛生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項重點(diǎn)工作，醫務(wù)科從醫院及科室實(shí)際情況出發(fā)，督促科室對核心制度的學(xué)習，深化核心制度落實(shí)，規范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學(xué)習。在年度考核中，核心制度作為重點(diǎn)考核內容納入考核范圍。

　　2、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。

　　根據衛生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級各類(lèi)手術(shù)，由手術(shù)醫師、麻醉醫師和手術(shù)護士負責核查相應項目，做到核查無(wú)誤，納入病歷。

　　3、加強知情告知，重視醫患溝通。

　　保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時(shí)，借鑒上級醫院經(jīng)驗，根據有關(guān)病歷要求，強調病歷的完整性、真實(shí)性，著(zhù)重從細節入手，加大對知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內容詳細記錄在同意書(shū)上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書(shū)的簽署情況。

　　三、加強臨床路徑管理，規范醫療行為

　　我院已有40個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理，進(jìn)一步規范了臨床診療流程，提高了醫療質(zhì)量。

　　1、高標準制定臨床路徑方案。

　　在制定二級醫院臨床路徑標準過(guò)程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫院特點(diǎn)，適合基層醫院開(kāi)展，能夠真正規范臨床工作，促進(jìn)合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。

　　2、深化落實(shí)，全程監督科室臨床路徑實(shí)施。

　　臨床路徑工作的開(kāi)展，帶動(dòng)住院病人的整體費用更趨合理，促進(jìn)醫院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時(shí)間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟件上報時(shí)統計科室開(kāi)展情況，行政查房時(shí)對科室臨床路徑開(kāi)展情況進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實(shí)施情況。

　　四、加強合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應用

　　1、在院藥事管理委員會(huì )的指導下，加強基本藥物應用的培訓，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床應用進(jìn)行有效的管理和干預，為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓教材》、實(shí)行抗菌藥物分線(xiàn)管理，設置處方權限等。

　　2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對超限用藥的處罰。

　　3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。

　　五、加強臨床“危急值”管理

　　醫務(wù)科制定了“危急值”報告制度，同時(shí)制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄，記錄內容包括日期、時(shí)間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話(huà)、和報告者。隨后向檢驗申請者發(fā)放最終報告。醫務(wù)科對“危急值”報告制度有效性定期進(jìn)行了評估，評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。

　　六、嚴格準入，依法執業(yè)

　　1.醫師資格考試報名：醫務(wù)科為我院74名醫務(wù)人員辦理20XX年度醫師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫執業(yè)醫師1人，臨床執業(yè)醫師69人，臨床執業(yè)助理醫師4人。

　　2.執業(yè)醫師變更注冊：醫務(wù)科為20XX年度新入院執業(yè)醫師辦理醫師變更注冊工作，為我院新取得《醫師資格證書(shū)》的醫務(wù)人員辦理執業(yè)醫師注冊手續。

　　3.處方權授予、注銷(xiāo)及變更：醫務(wù)科對辦理完執業(yè)醫師變更注冊的醫務(wù)人員進(jìn)行了處方準入考核，對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。

　　七、做好政府指令性工作

　　1、貧困老年白內障救治工作。

　　今年我院作為白內障復明手術(shù)定點(diǎn)醫院，負責全縣450例貧困白內障患者的手術(shù)診治，同時(shí)，按時(shí)完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò )上報。為了切實(shí)向貧困白內障患者提供便捷、實(shí)效服務(wù)，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項惠民工作，醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實(shí)施方案。明確各項工作的責任人，做到任務(wù)具體，職責明確。截止20XX年11月20日，我院已全部完成貧困白內障患者手術(shù)例數，效果良好，為廣大的白內障患者帶來(lái)了光明，提高了患者的生活質(zhì)量。

　　2、順利落實(shí)衛生強基工作。

　　今年是我院實(shí)施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年，共向定點(diǎn)幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術(shù)職稱(chēng)的醫師全年駐點(diǎn)服務(wù)，幫扶工作成績(jì)突出的衛生技術(shù)人員，在職稱(chēng)晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛生技術(shù)人員參與這項工程的積極性，保證衛生強基工程的順利實(shí)施。

　　回顧過(guò)去的一年，醫務(wù)科在院領(lǐng)導的支持下各項工作均取得了較大進(jìn)步，各項醫療制度不斷完善，醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績(jì)。

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