授權委托證明書(shū)存根空白

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　　（____________________）第__________號__________№:

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　　被授權人姓名: ____________________________________

　　授權內容及權限:___________________________________

　　有效期限: ________________________________________

　　簽發(fā)日期:______________授權人簽名:________________

　　授權委托證明書(shū)

　　（法人或其他組織及個(gè)體工商戶(hù)用)№:

　　（___________）第___________號

　　茲授權_______________為我方委托代理人

　　其權限是:_____________________________________________

　　有效期限:_____________________________________________

　　附：代理人性別:_____________年齡:_____身份證號碼:_________

　　注冊號碼:_______________企業(yè)類(lèi)型: ____________________

　　經(jīng)營(yíng)范圍:_____________________________________________

　　法定代表人（負責人）: _______________（簽名）_________

　　授權單位：（蓋章）: __________________________________

　　_______________________年_____________月____________日

　　廣州市工商行政管理局監制

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