醫療補助申請書(shū)范文
申請的事項要寫(xiě)清楚、具體,涉及到的數據要準確無(wú)誤。以下是小編整理的申請書(shū)范文,希望對你有幫助哦
醫療補助申請書(shū)范文一:
XX民政部門(mén):
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
申請人:你自己的'名字(不是公公的)
申請時(shí)間:x年x月x日
醫療補助申請書(shū)范文二:
XX民政部門(mén):
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
申請人:你自己的名字(不是公公的')
申請時(shí)間:x年x月x日
醫療補助申請書(shū)范文三:
xxx人民政府民政辦:
申請人:xxx,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家 住xx鎮xx村民委xx小組14號。 本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā) 作,先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進(jìn)行檢查 治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷(xiāo)的農村 醫療合作費外其開(kāi)支如下:
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。 其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣: 1448.4元。
再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣: 2307.9元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣: 11735元。
其間親屬為服侍病人的'交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百 元左右,合幣:3600元。
病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。 兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無(wú)力承擔本次治病的昂貴的醫藥 費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療 的。現無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行 保守治療。現本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將 會(huì )開(kāi)支出更加昂貴的醫藥費用。
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