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醫院臨床實(shí)習報告

時(shí)間:2024-10-04 01:21:38 報告 我要投稿

醫院臨床實(shí)習報告

  隨著(zhù)個(gè)人的素質(zhì)不斷提高,大家逐漸認識到報告的重要性,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。我敢肯定,大部分人都對寫(xiě)報告很是頭疼的,下面是小編精心整理的醫院臨床實(shí)習報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫院臨床實(shí)習報告

  熾熱之夏6月,不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無(wú)奈,有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑,病人的一句積極話(huà)語(yǔ),就是對我們醫務(wù)工作者的一種鼓勵,一種認可。

  一、實(shí)習目的

  過(guò)去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習,醫院實(shí)習是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習單位是廣西壯族自治區人民醫院,它是一家集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院,它給我們的實(shí)習生涯提供了很好的平臺。本次實(shí)習可以更好地拓展我們的知識面,擴大與社會(huì )的接觸面,鍛煉和提高我們的實(shí)際能力,通過(guò)積極思考,積極動(dòng)手實(shí)踐,加深對疾病的認識和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度,更好的實(shí)現理論和實(shí)踐的結合,培養出良好的臨床思維方式。第一次作為醫生的實(shí)習經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記于心,我們都堅信將來(lái)可以飛的更穩更高更遠。

  二、實(shí)習過(guò)程

  為期一個(gè)星期的崗前培訓后,戴上我們的實(shí)習牌,我們滿(mǎn)飽熱情地踏上了臨床醫學(xué)實(shí)習生涯之路。作為一名臨床實(shí)習生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認真努力學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。

  第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習的科目是消化內科,對于醫院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導下,終于熟悉電子病歷系統,問(wèn)病史,寫(xiě)病歷,查房,寫(xiě)病程,開(kāi)醫囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊,感覺(jué)真好!教學(xué)查房——消化內科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現到治療及預后,我發(fā)現很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過(guò)老師的講解分析,結合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強化理論的強大作用,消化系統主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習時(shí)都有了更深的認識和掌握。

  可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應社會(huì )實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內科的實(shí)習,實(shí)習生活安定從容了很多,在比較扎實(shí)的理論基礎上我能較好地掌握專(zhuān)業(yè)知識,順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實(shí)習任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。

  給我留下最深刻印象的是血液內科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫藥費,病人絕望的心態(tài),這些無(wú)疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線(xiàn)醫生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著(zhù)嚴謹嚴肅的工作態(tài)度,始終帶著(zhù)微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己:在忙得焦頭爛耳的時(shí)候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅信著(zhù)這么一個(gè)信念:微笑是陽(yáng)光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。

  心內科實(shí)習,給我心靈上了很重要的一課——醫生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上8點(diǎn)18分左右,在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候,病房傳來(lái)了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟停……護士,醫生,主任,第一時(shí)間沖到了現場(chǎng),迅速展開(kāi)搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著(zhù)整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著(zhù)每個(gè)人的心,似乎籠罩著(zhù)一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入CCU,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續了兩個(gè)多小時(shí)……

  進(jìn)入CCU,電擊除顫3次,未有復蘇。護士,醫生,實(shí)習生輪流進(jìn)行胸外按壓,依然沒(méi)有聽(tīng)到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著(zhù)監護儀上的數值,頻率、深度,都很認真地做著(zhù),多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應我的努力的,多想他可以有回應……但是他的眼睛依然沒(méi)有眨巴,對光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無(wú)法繼續進(jìn)行下去,換了按壓助手,我離開(kāi)了病房,我怕會(huì )哭出聲來(lái)……10點(diǎn)32分,搶救結束,搶救失敗,心電圖報告呈現一條條的直線(xiàn)……CCU門(mén)外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經(jīng)盡力了……生命可以很堅強,一如天使般降臨的新生兒,生命也會(huì )很脆弱,一如隨時(shí)離開(kāi)的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無(wú)論如何,要更愛(ài)你愛(ài)的人和愛(ài)你的人。

  最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個(gè)個(gè)天使,初來(lái)咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個(gè)透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著(zhù)寶寶入睡的畫(huà)面,大概是人世間最真善美的一道風(fēng)景線(xiàn)。愿每位寶寶都可以健康成長(cháng)。婦產(chǎn)科的實(shí)習讓我深刻見(jiàn)證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛(ài)。

  第一個(gè)進(jìn)入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報到就被拉上臺當助手,笨拙地跟著(zhù)老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,像個(gè)武裝份子整套武裝起來(lái),就被快速推著(zhù)上臺協(xié)助了,人生中第一臺手術(shù)——甲狀腺腫物切除術(shù),我們實(shí)習同學(xué)的工作主要是拉鉤,最好最大程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),印象中手術(shù)臺上應該是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著(zhù)手術(shù)室余音繞梁的悠揚音樂(lè ),心里的忐忑也就自然落地開(kāi)花了。術(shù)中老師一再強調無(wú)菌操作,患者術(shù)后感染將會(huì )是疑難且嚴重的問(wèn)題,所以,整個(gè)手術(shù)過(guò)程下來(lái),我都保持著(zhù)同一個(gè)姿勢,未敢越雷池一步。接下來(lái)的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實(shí)習,對各科常見(jiàn)疾病加深了認識,熟練掌握拆線(xiàn)、換藥等工作,外科任務(wù)基本結束,不禁感慨,外科醫生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。

  三、實(shí)習體會(huì )

  十個(gè)月的實(shí)習生涯即將結束,感觸頗深,我深切感到做一名醫生不容易,做一名好醫生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對自己負責,更是要對病人負責。實(shí)習期間我主要的收獲有以下幾個(gè)方面:

  第一,臨床實(shí)踐中體會(huì )到理論與實(shí)踐相結合的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗,再多的理論也只能是紙上談兵,實(shí)踐與理論的雙管齊下,達到了此次實(shí)習效果的最大化。沒(méi)有什么比思想指導行動(dòng)更強大,鞏固了理論知識,提高了實(shí)際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會(huì )上學(xué)步的幼兒。

  第二,學(xué)會(huì )了溝通與關(guān)愛(ài)的重要性。特魯多醫生的"有時(shí),去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰。"有時(shí)、常常、總是,一步步道出了三種為醫的境界,我們醫務(wù)工作者的職責,不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實(shí)習,讓我深刻體會(huì )到人性的關(guān)愛(ài)似乎比藥物更來(lái)得有效。古希臘醫學(xué)之父希波克拉底曾有一句名言:"醫生有三件法寶,第一是語(yǔ)言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。"藥物可以改善身體機體功能,但語(yǔ)言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏(yíng)得患者對醫生的信任,協(xié)助治療計劃的正常進(jìn)行,達到事半功倍的效果。

  第三,自身做人做事方面有了新的改變與提高。"作為一個(gè)醫生就應該有一個(gè)醫生的榜樣。"這句話(huà)我一直銘記于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴格要求,容不得半點(diǎn)差池。校園中的嘻哈不能帶到社會(huì )中來(lái),該嚴謹的時(shí)候絕不能含糊,該認真的時(shí)候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有相信我們的病人,還有社會(huì )的希望……

  四、需要努力改進(jìn)的問(wèn)題

  臨床實(shí)習,是一個(gè)不斷學(xué)習的過(guò)程,時(shí)刻反思自己的差距和不足,活到老,學(xué)到老,今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn)。

  (一)積極性有待強化

  在實(shí)習過(guò)程中,有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內科實(shí)習是常有的操作,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,沒(méi)敢獨立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫學(xué)道路上,在掌握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復觀(guān)摩老師的操作后,應該主動(dòng)向老師提出申請,在老師指導下積極多進(jìn)行實(shí)踐,進(jìn)一步提高實(shí)際能力。

  (二)嚴格律己有待加強

  每天的實(shí)習,查房、下醫囑、寫(xiě)病程等工作基本在上午可以完成,下午的時(shí)間相對充裕,有時(shí)對自己要求不夠嚴格,下午沒(méi)有按時(shí)到醫院上班。現在想來(lái),下午不忙的時(shí)候,正是可以跟老師交流的好機會(huì ),可以向老師請教科室常見(jiàn)病的處理、醫患交流溝通的技巧等,曾經(jīng)有一個(gè)好機會(huì )就擺在我的眼前,而我沒(méi)有懂得好好去珍惜…

  (三)溫故而知新

  有的時(shí)候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實(shí)應該將醫院里接觸及認知的知識回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學(xué)習到的知識系統化,這才能更好地將知識全面地深深印記在腦海里。今后應努力克服自己的惰性,及時(shí)將當天所學(xué)歸納總結,這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個(gè)層面。

  最后,感謝醫院對我們的栽培,感謝帶教老師對我們的細心教育,感謝所有老師對我們的關(guān)心和愛(ài)護,感謝病人給予我們的信任。實(shí)習給我上了人生中重要的一課,銘記于心,相信明天會(huì )更好。

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