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醫院臨床路徑工作總結
總結是對過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習或思想情況進(jìn)行回顧、分析，并做出客觀(guān)評價(jià)的書(shū)面材料，它能使我們及時(shí)找出錯誤并改正，讓我們一起認真地寫(xiě)一份總結吧。但是卻發(fā)現不知道該寫(xiě)些什么，下面是小編為大家整理的醫院臨床路徑工作總結，希望對大家有所幫助。
醫院臨床路徑工作總結1
一、主要做法
（一）加強組織管理
醫院成立了臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組、指導評價(jià)組、科室實(shí)施小組等組織網(wǎng)絡(luò )體系。
（1）領(lǐng)導小組由院長(cháng)任主任，業(yè)務(wù)副院長(cháng)任副主任，醫務(wù)科、護理部、藥劑科、院感科、信息科、財務(wù)科以及試點(diǎn)科室的負責人為成員。領(lǐng)導小組負責組織制訂本院具體試點(diǎn)工作目標和實(shí)施方案，研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度，確定本院實(shí)施臨床路徑的病種，審核臨床路徑文書(shū)，審核臨床路徑的評價(jià)結果與改進(jìn)措施，協(xié)調臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，定期向上級主管部門(mén)報告試點(diǎn)工作開(kāi)展情況相關(guān)信息等。
（2）指導評價(jià)組由業(yè)務(wù)副院長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)職能部門(mén)負責人及相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家為成員，負責對本院制定實(shí)施臨床路徑、開(kāi)展試點(diǎn)工作進(jìn)行指導，組織培訓臨床路徑試點(diǎn)科室醫務(wù)人員，組織制訂并實(shí)施評價(jià)指標和評價(jià)方法，定期分析和評估，提出改進(jìn)意見(jiàn)和措施，及時(shí)反饋領(lǐng)導小組和試點(diǎn)科室。
（3）科室實(shí)施小組由科室主任任組長(cháng)，該科室高年資醫護人員
為成員，具體負責本專(zhuān)業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作，定期對本科室臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評估與分析，并根據臨床路徑管理試點(diǎn)工作的實(shí)際需要對科室醫療資源進(jìn)行合理調整。
（二）遴選專(zhuān)業(yè)病種
x年，我院根據衛生部下發(fā)的112個(gè)病種臨床路徑，結合我院實(shí)際情況，選擇5個(gè)專(zhuān)業(yè)6個(gè)病種（內科專(zhuān)業(yè)肺脹；外科專(zhuān)業(yè)乳癰、腹股溝疝；骨傷科專(zhuān)業(yè)單純胸腰椎骨折；針灸科專(zhuān)業(yè)項痹；婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)盆腔炎）實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。在取得一定經(jīng)驗后，我院不斷深入探索，x年，擴大了臨床路徑管理病種范圍，外科專(zhuān)業(yè)增加痔（混合痔）、精濁病；骨傷科專(zhuān)業(yè)增加股骨頸骨折；內科專(zhuān)業(yè)增加中風(fēng)病；針灸科專(zhuān)業(yè)增加偏痹病；婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)增加癥瘕病。隨著(zhù)業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化，x年，我院深入開(kāi)展中醫臨床路徑管理工作，在原有的基礎上，對臨床路徑管理病種進(jìn)行調整，現有四個(gè)專(zhuān)業(yè)15個(gè)病種（外科專(zhuān)業(yè)膽石、痔（混合痔）、脾心病、腸癰、泌尿系結石、精濁（慢性前列腺炎）；骨傷專(zhuān)業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折；針灸專(zhuān)業(yè)腰腿痛、項痹病、中風(fēng)；內科專(zhuān)業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)病（腦梗塞）急性期）實(shí)行中醫臨床路徑管理。
（三）注重培訓指導
1、通過(guò)院刊、簡(jiǎn)報、院內網(wǎng)等方式積極宣傳，統一思想，提高認識，激發(fā)專(zhuān)業(yè)科室和醫務(wù)人員對臨床路徑試點(diǎn)工作的積極性和主觀(guān)能動(dòng)性。
2、通過(guò)強化培訓，讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內容，掌握本科室實(shí)施臨床路徑管理的目標要求、步驟、環(huán)節、措施等。
3、指導評價(jià)組加強對各科室臨床路徑管理過(guò)程中的技術(shù)指導，及時(shí)解決實(shí)施過(guò)程中的困難和問(wèn)題。
（四）、建立健全考評機制
1、將臨床路徑管理工作納入醫療質(zhì)量考核范疇，制定相應的考核標準和評分細則，醫務(wù)科、質(zhì)控辦負責平時(shí)督導、檢查，每半年進(jìn)行一次全院考核，考核結果與各科室評優(yōu)評先掛鉤。
2、實(shí)行單項考核。醫院于x年下發(fā)了單項考核指標的通知，要求各臨床科室深入開(kāi)展臨床路徑管理工作，由質(zhì)控辦負責考核，根據各科室完成情況嚴格落實(shí)獎懲規定。
二、工作成效
通過(guò)不斷探索，深入推進(jìn)，我院臨床路徑管理工作取得了一定成效，一是促進(jìn)醫療行為進(jìn)一步規范化、流程化，提高了疾病診治的準確性、預后的可評估性；二是降低了住院病人平均住院天數；三是降低了醫療費用；四是改善了醫患關(guān)系，提升了患者滿(mǎn)意度。思想匯報專(zhuān)題以x年、x年為例，相關(guān)數據對比如下：
三、存在問(wèn)題
1、現有實(shí)施臨床路徑管理的專(zhuān)業(yè)病種仍有一定的局限性，不能充分凸顯專(zhuān)科特色。
2、有些患者較難按路徑規定時(shí)間做好相關(guān)檢查，存在認識的誤區，住院不愿意檢查，僅要求藥物治療；患者的習慣或工作狀況使部分患者無(wú)法按路徑要求實(shí)施下去，從而出現變異退徑現象。
3、個(gè)別科室和醫務(wù)人員對臨床路徑實(shí)施的目的和意義的認識存在一定的誤區，認為臨床路徑不一定能達到提高醫療質(zhì)量、控制醫療成本，提高患者滿(mǎn)意度的目的，而且浪費紙張，增加了醫務(wù)人員的工作量，增加了醫院成本費用，因此缺乏積極主動(dòng)性，對醫院臨床路徑管理工作的開(kāi)展存在一定的抵觸情緒，某種程度上影響了臨床路徑管理工作的.推進(jìn)。
4、督導力度有待加強，部分科室臨床路徑實(shí)施的記錄、臨床路徑評估表的填寫(xiě)、患者退出臨床路徑的記錄等過(guò)程評價(jià)資料不完整，不利于總結總結和積累經(jīng)驗。
四、整改措施
1、應進(jìn)一步擴大臨床路徑專(zhuān)業(yè)病種范疇，根據病種收治情況，做好調查研究，適時(shí)調整病種，不斷優(yōu)化路徑，充分發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢。
2、注重宣傳，營(yíng)造氛圍。加強對臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀，提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度；要正確引導輿論，宣傳積極的正面信息，爭取社會(huì )各界的理解、支持和配合。
3、加強學(xué)習，提高認識。全院醫務(wù)人員要高度重視臨床路徑管理工作，加強院、科兩級培訓教育，轉變醫務(wù)人員傳統觀(guān)念，想方設法調動(dòng)醫務(wù)人員主觀(guān)能動(dòng)性，積極開(kāi)展臨床路徑管理工作。
4、不斷總結，勇于創(chuàng )新。要加強對全院臨床路徑管理工作的督導、檢查，嚴格落實(shí)獎懲措施，做好資料的收集、存檔、總結，善于在實(shí)施過(guò)程中發(fā)現好經(jīng)驗、好做法，以點(diǎn)帶面，穩步推廣。
醫院臨床路徑工作總結2
（一）加強組織管理
醫院成立了臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組、指導評價(jià)組、科室實(shí)施小組等組織網(wǎng)絡(luò )體系。
（1）領(lǐng)導小組由院長(cháng)任主任，業(yè)務(wù)副院長(cháng)任副主任，醫務(wù)科、護理部、藥劑科、院感科、信息科、財務(wù)科以及試點(diǎn)科室的負責人為成員。領(lǐng)導小組負責組織制訂本院具體試點(diǎn)工作目標和實(shí)施方案，研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度，確定本院實(shí)施臨床路徑的病種，審核臨床路徑文書(shū)，審核臨床路徑的評價(jià)結果與改進(jìn)措施，協(xié)調臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，定期向上級主管部門(mén)報告試點(diǎn)工作開(kāi)展情況相關(guān)信息等。
（2）指導評價(jià)組由業(yè)務(wù)副院長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)職能部門(mén)負責人及相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家為成員，負責對本院制定實(shí)施臨床路徑、開(kāi)展試點(diǎn)工作進(jìn)行指導，組織培訓臨床路徑試點(diǎn)科室醫務(wù)人員，組織制訂并實(shí)施評價(jià)指標和評價(jià)方法，定期分析和評估，提出改進(jìn)意見(jiàn)和措施，及時(shí)反饋領(lǐng)導小組和試點(diǎn)科室。
（3）科室實(shí)施小組由科室主任任組長(cháng)，該科室高年資醫護人員
為成員，具體負責本專(zhuān)業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作，定期對本科室臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評估與分析，并根據臨床路徑管理試點(diǎn)工作的實(shí)際需要對科室醫療資源進(jìn)行合理調整。
（二）遴選專(zhuān)業(yè)病種
x年，我院根據衛生部下發(fā)的112個(gè)病種臨床路徑，結合我院實(shí)際情況，選擇5個(gè)專(zhuān)業(yè)6個(gè)病種（內科專(zhuān)業(yè)肺脹；外科專(zhuān)業(yè)乳癰、腹股溝疝；骨傷科專(zhuān)業(yè)單純胸腰椎骨折；針灸科專(zhuān)業(yè)項痹；婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)盆腔炎）實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。在取得一定經(jīng)驗后，我院不斷深入探索，x年，擴大了臨床路徑管理病種范圍，外科專(zhuān)業(yè)增加痔（混合痔）、精濁病；骨傷科專(zhuān)業(yè)增加股骨頸骨折；內科專(zhuān)業(yè)增加中風(fēng)病；針灸科專(zhuān)業(yè)增加偏痹病；婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)增加癥瘕病。隨著(zhù)業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化，x年，我院深入開(kāi)展中醫臨床路徑管理工作，在原有的基礎上，對臨床路徑管理病種進(jìn)行調整，現有四個(gè)專(zhuān)業(yè)15個(gè)病種(外科專(zhuān)業(yè)膽石、痔（混合痔）、脾心病、腸癰、泌尿系結石、精濁（慢性前列腺炎）；骨傷專(zhuān)業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折；針灸專(zhuān)業(yè)腰腿痛、項痹病、中風(fēng)；內科專(zhuān)業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)病（腦梗塞）急性期)實(shí)行中醫臨床路徑管理。
（三）注重培訓指導
1、通過(guò)院刊、簡(jiǎn)報、院內網(wǎng)等方式積極宣傳，統一思想，提高認識，激發(fā)專(zhuān)業(yè)科室和醫務(wù)人員對臨床路徑試點(diǎn)工作的積極性和主觀(guān)能動(dòng)性。
2、通過(guò)強化培訓，讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內容，掌握本科室實(shí)施臨床路徑管理的目標要求、步驟、環(huán)節、措施等。
3、指導評價(jià)組加強對各科室臨床路徑管理過(guò)程中的.技術(shù)指導，及時(shí)解決實(shí)施過(guò)程中的困難和問(wèn)題。
（四）、建立健全考評機制
1、將臨床路徑管理工作納入醫療質(zhì)量考核范疇，制定相應的考核標準和評分細則，醫務(wù)科、質(zhì)控辦負責平時(shí)督導、檢查，每半年進(jìn)行一次全院考核，考核結果與各科室評優(yōu)評先掛鉤。
2、實(shí)行單項考核。醫院于x年下發(fā)了單項考核指標的通知，要求各臨床科室深入開(kāi)展臨床路徑管理工作，由質(zhì)控辦負責考核，根據各科室完成情況嚴格落實(shí)獎懲規定。
醫院臨床路徑工作總結3
我科20xx年4月01日～20xx年xx月31日實(shí)施單病種臨床路徑管理病例37例，全部為社區獲得性肺炎，其中2例因未愈患者要求出院、1例因醫保結算原因（不可控變異），退出臨床路徑，實(shí)際完成單病種臨床路徑管理病例34例。34例患者平均住院天數10.9天，最短7天，最長(cháng)18天，平均住院費用2964.8元。34例患者中合并高血壓病7例，合并低蛋白血癥1例，合并糖尿病1例，合并呼吸衰竭1例，合并低蛋白血癥1例，11例合并有合并癥的病例視為變異，但不影響第一診斷（即第一診斷為社區獲得性肺炎）及治療方案，不需特殊治療，故仍進(jìn)入臨床路徑；34例患者均治愈出院，有一例患者間隔21天再次以社區獲得性肺炎住院，分析原因可能是第一次住院未完全治愈，3例患者超過(guò)標準住院天數（住院天數16～18天），其中1例原因是患者影像學(xué)資料吸收不明顯，延長(cháng)抗菌藥物使用天數、1例因推遲復查異常指標、1例因病情較重，但3例患者臨床癥狀明顯好轉，且病情穩定，未予特殊治療，故仍按臨床路徑完成診療；其余31例患者住院天數符合標準住院天數，費用控制較好；20xx年4月01日～20xx年xx月31日科室收住社區獲得性肺炎病例42例，有5例因入院后確診時(shí)超過(guò)48小時(shí)，故未進(jìn)入臨床路徑，20xx社區獲得性肺炎入徑率88.1%，變異率29.7%（不可控變異率8.1%）。
經(jīng)驗及體會(huì )：
1、加強醫療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫療質(zhì)量，規范醫療流程為目的，在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴把路徑準入關(guān)，接診醫師要及時(shí)和專(zhuān)科經(jīng)治醫師溝通，詳細詢(xún)問(wèn)病史，準確分析病情，判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀(guān)察病情變化，隨時(shí)發(fā)現、處置、干預出現的異常情況，及時(shí)組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規程和醫囑內容。三是要搞好數據收集、分析及效果評價(jià)，及時(shí)總結經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
2、良好的獎懲機制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開(kāi)展。適當的獎勵機制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性，適宜的'處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。
存在問(wèn)題：
1、病種選擇單一，病例數較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。
2、部分病例未嚴格按標準流程實(shí)施診治，導致住院時(shí)間延長(cháng)。
3、臨床路徑準入把關(guān)不嚴。主要原因是科室醫療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時(shí)，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。
4、醫患溝通有待加強。臨床路徑的實(shí)施，也是加強醫患溝通的過(guò)程，我們部分醫護人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。
5、護理單元對實(shí)施臨床路徑管理工作介入較少。
6、醫院信息系統支持不夠，信息化程度不高，很多項目數據無(wú)法提供，統計工作處于手工操作階段，導致數據整理、分析評估、監督規范工作開(kāi)展困難。
下一步工作：
1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。科室繼續加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時(shí)搞好分析、總結，為今后深入執行臨床路徑工作打下堅實(shí)基礎。
2、繼續加強臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書(shū)、診療流程、醫患溝通、合理用藥等方面加強質(zhì)量監控，確保不出現相關(guān)醫療糾紛及事故，確保試點(diǎn)工作順利開(kāi)展實(shí)施。
3、加強對臨床實(shí)施小組的監督，保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執行。
4、制定并完善獎懲制度，更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執行。
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